糖尿病患者不容易得癌症？医生说：糖尿病可增加4种癌症发生风险

有一种流行说法：糖尿病患者不会得癌症，真的这样吗？实际上，这种观点是错误的。相反，大量流行病学和临床研究发现，糖尿病与多种恶性肿瘤之间存在着密切关系。为什么？下面来详细分析：

一、糖尿病导致肿瘤发病率增加的原因

1.高血糖

葡萄糖是肿瘤细胞代谢的唯一能量来源，持续的高血糖状态可促进肿瘤细胞增殖生长。另外，持续的高血糖使细胞呼吸发生障碍，增加无氧酵解，充分代偿呼吸酶系统的损伤，使正常细胞转变为肿瘤细胞。高血糖还可促使体内大量产生自由基，从而对DNA造成氧化损伤，当损伤程度超出机体自我修复能力时，会促使基因发生突变，诱发癌变。

2.高胰岛素血症

糖尿病患者常合并有胰岛素抵抗，致使代偿性高胰岛素血症。胰岛素能影响细胞代谢和生长，并调节葡萄糖、氨基酸和脂肪代谢。高胰岛素会使体内胰岛素样生长因子信号系统过度激活，抑制胰岛素生长因子结合蛋白合成，从而提高了胰岛素生长因子的生物活性。而胰岛素生长因子是恶性肿瘤的重要促发因子。同时，胰岛素的促有丝分裂在促进肿瘤发生和发展中起重要作用。

3.免疫系统损害

糖尿病患者体内免疫功能遭到不同程度的破坏，免疫细胞T淋巴细胞比例失调，免疫监视作用减弱，从而导致突变的细胞逃脱免疫系统的监视而不断增生，最终诱发恶性肿瘤的发生。

二、糖尿病与恶性肿瘤发生的关系

1.糖尿病与直肠癌

国外学者近年来通过对直肠癌进行流行病学研究发现，结直肠癌与糖尿病关系密切，糖尿病患者结直肠癌的患病风险明显增加。这种关系可能是由于糖尿病患者发生神经病变的原因常合并便秘，促使肠道致癌物质与肠道上皮细胞接触的时间增加，促进了肿瘤的生长。

2.糖尿病与胰腺癌

国外的研究显示，糖尿病病程>10年的患者胰腺癌发病率明显升高。国内一项大型回顾性研究发现，2405例恶性肿瘤患者中，有28%的患者确诊恶性肿瘤前已诊断糖尿病，而其中患胰腺癌的比例高达57.1%。

3.糖尿病与肝癌

近年来对肝癌的病因学研究发现，原发性肝癌的病因除了肝炎病毒感染、非酒精性脂肪肝、肝硬化以外，还包括了不良饮食习惯、肥胖和糖尿病。国外有学者通过流行病学研究结果显示，糖尿病可使肝癌发生风险增加2～3倍。

4.糖尿病与胃癌

胃癌在我国发生率居高不下，近年来多认为与幽门螺杆菌感染有密切关系。但同时也有不少研究发现，胃癌的发生率与糖尿病有着一定的联系。日本学者对97771例年龄在40～69岁的日本居民进行糖尿病与癌症发生风险的前瞻性调查研究发现，胃癌的发生率要显著高于健康对照组。

除了上述癌症以外，糖尿病还与乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌等存在一定的关联。所以，糖尿病患者得癌症的风险更高。为此医生提醒：糖尿病患者首先要控制好血糖，并应定期到医院进行肿瘤筛查，争取早发现、早治疗，而日常生活中为了预防糖尿病以及糖尿病相关癌症，我们一定要改善生活方式，远离高血糖和各种致癌因素。