协和医学院博士后：肺癌患者饮食很关键，注意这点可延长生存时间

本文由中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科副主任医师郭晓彤原创，毕业于北京协和医学院。

肺癌已经成为全世界最高发的癌症之一，随之而来，围绕肺癌的各种话题也越来越受到人们关注。肺癌的治疗无外乎手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗等等，但是每一种治疗方法都有一定的副作用和并发症，因此肺癌患者治疗期间的饮食护理和营养补充也是非常重要的一个环节。

俗话说人是铁饭是钢，只有合理并且全面的饮食调理和营养补充，才能更快地促进患者康复，减轻治疗所带来的毒副作用和并发症。在临床中经常有患者家属问道：医生，手术前后饮食方面应该注意什么？化疗期间有什么忌口的吗？“发物”是不是都不能吃？甚至还有家属问，是不是应该少吃，饿死癌细胞。

下面我们就围绕这些疑问，详细讲解肺癌患者到底该怎么吃。

一、“饿死癌细胞”靠谱吗？

这里可以明确的回答：不靠谱！

很多人以为吃得多，营养首先会被癌细胞夺走，进而促进癌症的进展。

其实这是一个很大的误区。目前，没有任何证据显示营养支持会促进癌症发展。据相关资料显示，约20%恶性肿瘤直接致命原因是营养不良，在我国67%的住院肿瘤患者均存在营养不良的问题，当肺癌病人体重下降超过18%时，治疗效果会大打折扣。

癌细胞跟人体正常细胞共存于我们的身体内，如果想要饿死癌细胞，那我们身体的正常细胞是不是也同样在挨饿？如果我们自身的免疫细胞都吃不饱，哪有力气对抗疾病？

二、“发物”能吃吗？

首先，“发物”是中医的一个概念，现代医学并没有这个概念。

但这并不意味着可以随便吃，比如对某种食物过敏的话就决不能吃，还有辛辣等刺激性食物也尽量少吃。当然，如果不过敏的话，诸如鱼啊虾啊海参啊等海产品，对患者来说是富含蛋白质的非常棒的营养补充，建议手术前后，放化疗期间可以多补充一些。

三、肺癌治疗各个阶段该怎么吃？

1、患癌初期怎么吃？

被确诊肺癌，对任何人来说无疑都是一场晴天霹雳，所以癌症初期的患者常常会十分沮丧、寝食难安。

这时饮食调理至关重要，因为癌症本身就是一种消耗性疾病，加之患者本身因情绪波动导致的“茶不思饭不想”，造成进食及营养不足，进而减弱其免疫力，甚至可以加快癌症的进展。

此时患者特别需要家属的支持与鼓励，不光是精神层面上的，还可以通过制作精致美味、易消化的各色美食，有助于舒缓患者的心情，同时增强体质来应对即将到来的治疗。

2、手术前后怎么吃？

手术前营养补充的目的主要是增强体质、储备营养，做到荤素搭配、合理膳食即可。有高血压、糖尿病的患者还是要按照低盐低脂以及糖尿病饮食规范合理进食。手术前一天，要吃易消化的食物，晚上吃八分饱即可，切勿因考虑手术当天不让吃东西就提前暴饮暴食。

术后的饮食调理液非常关键，肺癌手术因为没有损伤消化道，所以在全麻清醒后四小时左右即可适当饮水，若没有恶心呕吐等麻醉反应，就可以少量进食易消化的食物，比如小米粥、鸡蛋羹。之后的恢复阶段最好以高蛋白食物为主，瘦肉、鸡蛋、牛奶（酸奶），间断配合蔬菜、水果。

手术创伤的恢复需要蛋白质，营养跟得上，恢复的就快。

推荐高蛋白的一些食物：

食物中以豆类、花生、肉类、乳类、蛋类、鱼虾类含蛋白质较高。

如海参(干) 76.5、豆腐皮 50.5、黄豆 36.3、蚕豆 28.2、猪皮 26.4、花生 26.2、鸡肉 23.3、猪肝 21.3、兔肉 21.2、牛肉(瘦) 20.3、猪心 19.1、猪血 18.9、鸡肝 18.2、羊肉(瘦) 17.3、鲢鱼 17.0、猪肉(瘦) 16.7、莲子 16.6、鸭肉 16.5、龙虾 16.4、燕麦 15.6、猪肾 15.5、核桃 15.4、鸡蛋 14.7

（以上数字是指每100克该食物中蛋白质的含量）

3、放化疗期间怎么吃？

忌辛辣，宜清淡。

放化疗时，放射线会在局部灼伤皮肤及粘膜，而化疗会使骨髓造血功能受到一定程度的抑制，使血细胞减少，出现贫血、免疫力降低等并发症，这些因素会导致机体皮肤、粘膜容易出现溃疡、感染，化疗的副作用也会使患者出现厌食、恶心呕吐等症状。

此时是不适合吃辛辣油腻等刺激性比较强的食物的。饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，少量多次更利于平稳恢复。饭后1小时不要平卧，可以散步，化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3-5毫升。

推荐含铁补血、开胃促消化、富含维生素的一些食物：

含铁补血：动物内脏是补铁食物首选，如肝、肾、肚、心，瘦肉、海产品，紫菜、海带、豆类食品、黑木耳等。

富含维生素：苦瓜、绿豆芽、木耳、香菇、茶和猴头蘑等菌类食品、猕猴桃、苹果、蜜桃和葡萄等；多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。

开胃促消化：山楂、白萝卜、香菇、扁豆、山药等。

4、康复随访期怎么吃？

完成了手术、放化疗等其他综合治疗后，患者就进入康复随访期，这一阶段没有了特殊治疗，患者从疾病状态逐渐恢复到正常生理机能及状态。

研究发现：提高饮食中的蛋白质比例会明显提高肿瘤病人的体能及生活质量，延长生存时间。

饮食原则主要是：天然食品、适当高蛋白饮食、粗细搭配、色彩丰富，但建议继续保持饮食健康的同时，增强身体锻炼，不要太强调进补。

许多人在家中休养阶段过分追求进补，餐餐大鱼大肉、鲍鱼海参、鹿茸人参的吃，其实是完全错误的。这样饮食会加重身体负担，影响血脂血糖，有些不良食材中的重金属离子甚至会损伤肾脏，最后得不偿失。

总结一下：规律全面的健康饮食对肺癌患者的身体恢复至关重要。手术前要注意营养全面，荤素搭配。手术后可以适当增加蛋白质的摄入，有助于术后机体康复。放化疗期间，宜清淡饮食，忌辛辣等刺激性食物。恢复期拒绝进补，应注意新鲜蔬菜水果及粗纤维摄入，配合高蛋白饮食。最后祝愿所有肺癌患者都能得到最佳治疗、痊愈康复。

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