大麻与癌症，700余名患者跟踪！

在没有临床出来前，关于“医用大麻与癌症”我们存在着诸多疑问，但这些疑问并未阻挡国外癌症患者寻求将其作为辅助医疗解决方案，我们看到过一些转好的实例，也看到过相应的质疑，当然也看到了一些机构在为填补大麻医疗效益这一信息空白所做的努力。

今天以下我们要看到的关于“大麻与癌症”的信息，致谢美国明尼苏达州研究人员以及纽约州研究人员。

明尼苏达州是美国33个允许大麻用于医疗用途的州之一，目前有近1.5万人获得了医生的证明，可以接受大麻治疗14种符合条件的病症。目前，该州医用大麻项目中9%的患者患有癌症，这使得癌症成为继顽固性疼痛、创伤后应激障碍和严重/持续的肌肉痉挛之后的第四大最常见疾病。

HealthPartners/Park Nicollet肿瘤研究中心的研究人员与明尼苏达州卫生部进行联合研究，研究对象就是通过州医用大麻项目接受大麻治疗的癌症患者，研究结果显示：使用医用大麻产品的癌症患者的疼痛和恶心等症状有所改善。

在四个多月的时间里，研究人员追踪的八类症状均有显著改善。研究人员迪伦·齐拉(Dylan Zylla)博士表示，与睡眠障碍、抑郁症的困扰并没有消失，但患者自我报告的症状评分从严重下降到了中等水平。

其中，743名癌症患者10分制疼痛评分中值从8分下降到6.7分。报告最大疼痛评分为10分的患者人数在同一时期从近25%下降到不足10%。

齐拉表示：研究结果令人鼓舞，特别是对于寻找阿片类止痛药的替代品的患者而言。因为阿片类药物除了成瘾问题外，他指出，初步研究发现，阿片类药物可能会促进某些癌症的生长。而大麻在体内的代谢方式与许多抗癌化疗药物相同，但还需要更多的研究来确保大麻不会破坏化疗的效果，也不会降低生存率。

这项研究有局限性，包括无法将大麻与其他可能缓解症状的治疗方法分离开来。它也有潜在的反应偏差，因为它在很大程度上是基于病人的进展。大约三分之一的病人没有回来，可能是因为大麻不起作用，或者他们死于癌症，或者其他原因。从病人那里收集到的有限的数据也使研究人员无法回答一些关键问题，比如涉及的癌症类型。

尽管如此，这项研究是目前罕少分析州医用大麻项目如何影响大型患者群体的症状水平的研究。研究结果发表在《肿瘤学实践杂志》上，这项研究并没有涉及哪种类型的大麻效果最好，但它统计了使用的大麻种类，明尼苏达州医用大麻计划允许含有大麻化合物CBD和THC的产品，几乎所有的患者使用的大麻制品中THC的含量都高于CBD或与CBD水平相当。只有1%的人使用CBD含量较高的产品。

这一结论与3月26日发表在《姑息医学杂志》(Journal of Palliative Medicine)上的一篇报告结果一致：癌症患者更倾向于使用含有较高THC的医用大麻。THC可以缓解癌症症状，减轻癌症治疗的副作用，包括慢性疼痛、体重减轻和恶心。在非癌症患者中含有较高大麻二酚(CBD)更受欢迎，在其他研究中被证明可以减少癫痫发作和炎症。

纽约大学医学院和珀尔马特癌症中心资助的这项研究中，研究人员分析了纽约11590名男性和女性的数据，其中1990名(17.2%)是癌症患者，他们在2016年1月至2017年12月期间，从纽约州注册的药房Columbia Care LLC.购买和使用大麻产品，研究发现癌症患者和非癌症患者使用不同剂量的大麻制剂，其麻酚THC和CBD的比例存在显著差异。两种最常见的配方中含有四氢大麻酚和CBD，但其中一种的四氢大麻酚含量是CBD的20倍，而另一种则相反。

关于“大麻与癌症”我们后续还会跟进报道国外的医疗研究和实例，希望能够给国内一些参考和客观的认知。

文章来源于微信公众号【汉麻博士】，微信号【DrHemp】。