为什么会得肺癌

文 / 肿瘤科李少雷医生
2019-04-21 00:13

肺癌实际上是支气管肺癌的简称,因为肺脏是由不同级别的支气管构成的,首先空气被吸进来进入气管,其次是左右侧的主支气管,再深入就是各个叶支气管、段支气管、亚段支气管、细支气管、终末细支气管、肺泡。肺泡是肺的功能单位,人体大约有700,000,000(7亿)个肺泡,展开的总面积大约是一个两居室的房子那样大(90平)。可见,如此数量庞大的支气管和肺泡,虽能很好的满足身体对氧气的需要,但在外界污浊空气的刺激下每一个都有可能生长肿瘤,越长越大就是我们拍片时发现的肺癌。据悉,一个1公分的肿瘤内含1,000,000,000(10亿)个肿瘤细胞,理论上每个细胞的脱落繁殖都会在别处形成转移癌。身边如果有癌症病人,请自觉景仰,他的机体正在受着巨大的考验,并在试图战胜数十亿个坏的细胞。

为什么会得肺癌

(CT上的肺癌,40岁以下的人们,推荐每2年体检一次,40岁以上推荐每1年体检一次,对于胸部的体检,低剂量CT开始逐步取代过去的胸透,胸片,胸透胸片往往会遗漏掉1cm以内的肺癌或者漏掉被心脏遮挡的中心型肺癌。至于一次普通CT扫描的辐射剂量相当于10-几十张胸片的剂量,但低剂量CT的横空问世可以做到普通CT辐射剂量的1/5,甚至低至1/10)

为什么会得肺癌

(显微镜下的肺癌,满视野都是肺癌细胞,在病理的HE染色状态下,细胞核被染成蓝色,胞浆和胞膜是红色的,整个细胞的体积偏大,核大,核仁大,哪哪也大)

为什么会得肺癌

(肺癌标本,这是一个被切除的完整肺叶,白色箭头指示的是肺癌,话说人体一共有五个肺叶,右肺有3个,左肺有2个)

为什么会得肺癌

(CT上的肺内转移癌,“黑肺”中的大白“雪球”都是瘤子)

撇开肺癌不说,人体为何会长恶性肿瘤,即所谓的癌症。95%以上的因素来自于外在环境,内在的遗传因素和基因突变因素占不到5%。肺癌自然不例外,甚至环境因素占的比率更甚,因为肺脏是一个持续暴露在空气环境中的器官,供机体持续的气血交换,把氧气输送给全身各处,空气中的神马PM2.5、PM5、PM10、PM50、PM100、粉尘、工业毒物、硫化物太多了,这样恶劣环境下的肺脏只有通过不断的细胞更新换代来弥补外界的伤害,换着换着总有懈怠的时候,细胞就会失去控制开始疯长,形成所谓的肿瘤。

环境因素绝不仅仅只是指空气污染、水质污染、饮食毒害、电离辐射等,还包括你的情绪、教育水平、家庭和睦、工作强度等等一切你后天形成并与之接触的东西,因为你不仅是在被污染的物质环境下遭受毒害,社会家庭等精神环境一样会对你造成迫害。小时候,我们喊了很多年的两种文明,物质文明和精神文明两手都要抓,两手都要硬。长大后,蓦然发现,两种文明是没实现,反而涉世越深,物质迫害和精神迫害越发猖獗,两种迫害一个都不得少。物质环境污染对机体的损害显而易见,并且可以很好的解释和理解,ZF不让谈论雾霾导致肺癌,那实则是另外一回事。精神社会因素是如何导致机体得癌的,机理不详,复杂到少有学者去研究,毕竟人都是先挑简单的事情搞明白,比如空气污染导致肺癌的机理尚未通透,遑论精神因素。不过老人时常说病都是气出来的,也许空穴来风自有他的道理。

上段提到的精神迫害,和导致癌症发生的遗传基因是两码事。有那么一些人,生活习惯健康,不抽烟不酗酒不打架不生气出身豪门锦衣玉食,一样会得肺癌,这些人也许内在的基因不够强大,发生了所谓的突变,或者娘胎里就带上了遗传易感性。时下非常流行的肿瘤病人全基因组测序,就是要看看到底你哪些基因出了问题,才导致你罹患癌症的,或者当发现你得癌症之前,先发现你的癌症基因已经存在了,未雨绸缪,Pitt的太太安吉丽娜朱莉就因为这个原因预防性切除了她的双侧乳房。叫嚣了很多年的基因治疗就是要在源头切断肿瘤的发生,然谈何容易,最终不过成为莆田系某搜索引擎医疗的虚头巴脑噱头。幸运的是,毕竟基因导致癌症发生的原因在少数,少数,少数,这个因素不足5%。

所以,如果要预防癌症,现实的事情还是立志于改善我们自身所处的环境,合理膳食,适量运动,生活规律,心理平衡。这种放之四海而皆准的道理,就是很对!