如何早期发现乳腺癌——不可忽视的乳腺结节
作为一名乳腺外科医生,其实乳腺结节并不是一个专业术语,只是一个通俗的语言描述,实际上在临床上没有固定的定义。
只是临床医生和患者对那些临床手诊不易触及的乳腺微小肿块的俗称或统称。
就像我们多对容易触及的肿块统称乳腺肿块一样,乳腺结节同样包含良性结节和恶性结节的可能。
因为乳腺结节不是一个临床的标准诊断,病理学也没有这样的诊断。
所以面对乳腺结节我们还需要重视。
临床上我们会把乳腺结节分为两类,良性和恶性之分。
良性的乳腺结节包括乳腺囊性增生病,因为育龄妇女在月经周期的变化过程中,会出现乳腺小叶的囊性或实行扩增。
出现一些在彩超上可以看到的低回声结构,这些低回声结构往往随着月经周期的变化而变化。
这就是临床医生告诉你在月经过后10天或半月再复查彩超的原因,这些结节往往临床不可触及,或者可以触及颗粒状的结节。
同时在复查彩超的时候,有时候你会惊奇的发现有些结节没有啦。
所以对于这种结节确实不需要大惊小怪。
乳腺囊性增生病所形成的囊性小肿块,即我们所说的囊性结节囊肿,这种结节更不需要担心,这种结节基本不会发生恶变。
乳腺纤维瘤是最常见的乳腺肿块或者乳腺结节。
这种结节的特点是边界光滑,质地均匀,没有血流信号,乳腺彩超的往往会给你BRADS2-3级的分集分级。
对于这种结节往往医生的建议是三月后复查彩超或建议微创手术。
不同的医生会有不同的建议,但是有一点可以明白放心的是这种结节是良性肿块,发生恶变的概率很低。
但是对于结节我们必须重视的是,这其中有一部分会是恶性肿瘤的早期表现。
如果你检查彩超的时候,发现结节报告这样描述你就需要高度警惕了。
边界不清,质地不均,有明显血流信号,血流信号RI值如果大于0.70,往往都是恶性肿瘤的典型表现。
即使这种结节只有几毫米,也必须手术明确诊断,这时候医生一般会建议你进行微创手术以明确诊断。
当然最讨厌的是这种结节往往手不可触及,即使是专业的医生,理论上一厘米以下的肿瘤或结节都很难手诊触及,往往需要彩超检查。
所以专业彩超医生的体检检查非常重要,因为这种结节即使是恶性肿瘤,也往往是早期肿瘤,小肿瘤的预后一般都非常好。
而且恶性小结节发现的早期恶性肿瘤往往可以进行保乳手术保腋窝手术,基本上手术创伤很小,甚至不需要化疗治疗。
乳腺结节你一定要重视,而不能忽视其中暗藏的杀机。
另外专业的彩超医生会给你乳腺结节的裁图,有经验的医生通过图像往往做出初步的诊断。
如果彩超把你的乳腺结节分为四级以上,你都要重视,这种结节往往你需要手术明确诊断。
所以乳腺结节是早期发现乳腺癌的重要途径,到专业医院的专业体检非常重要,乳腺结节不可怕,但是我们不能忽视。