【肿瘤防治宣传周】从化疗到靶向药物再到免疫治疗 ——肺癌有望成为慢性病

国家家癌症中心发布的中国最新癌症数据显示，我国的肺癌发病率位列第一。但随着肿瘤学科的发展，肺癌的治疗手段也在不断拓展和进步。如何精准治疗以优化获益人群也已成为肺癌领域最为关注的问题之一。郑州市第三人民医院肿瘤内科二病区副主任孔天东介绍：从化疗到靶向药物再到免疫治疗，肺癌有望成为“慢性病”。

孔天东

肿瘤内科二病区副主任

肺癌、乳腺癌、消化系等恶性肿瘤的综合治疗；癌痛评估与治疗；乳腺癌及肺癌的全程管理；肺癌的个体化治疗。

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化疗奠定了肺癌治疗领域的基础

回顾肺癌治疗的发展历史，化疗是当之无愧的主要治疗手段之一，20%左右的患者在治疗后获得手术机会。随着更多的药物进入临床使用，肺癌的治疗水平也得到了不断的提高。同时也发现在适合的时候对不同分期的患者进药物联合治疗可以获得更好效果，不但能起到互补作用，也推进了治疗方法中各个学科的发展，从而奠定了肺癌多学科综合治疗的基础。

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免疫治疗为肺癌患者打开另一扇窗

如果说靶向治疗为EGFR突变型肺癌患者开了一扇门，而免疫治疗则为驱动基因野生型肺癌患者打开了一扇窗。与突变型患者相比，野生型患者更容易从免疫治疗当中获益。毋庸置疑，对于这部分野生型患者，免疫治疗会在未来3年中大幅度提高他们的中位生存期，从目前的20个月左右有望提高到36-40个月，从而使晚期肺癌患者整体中位生存期达到4年甚至更高，让肺癌有了变成慢性病的可能。

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肺癌已可被视为慢性病

在今天，肺癌的治疗手段仍在日新月异的发展中，在化疗、手术、放疗、靶向治疗之后，我们又迎来了肿瘤免疫治疗。晚期肺癌患者的中位生存期从不超过十个月延长到三十多个月，其中还有患者生存期达到5年甚至10年，已经可以实现 “与瘤共存”。世界卫生组织将中位生存期达到5年的疾病定义为慢性病，这意味着这部分患者已经达到了慢性病标准。换言之，肺癌正在向慢性病这个目标不断接近，已经逐渐被看成慢性病。相信未来医学的不断发展，会不断推动肿瘤治疗格局的改变，让更多的患者实现 “与瘤共存”。