干货 | 从胃病到胃癌，幽门螺杆菌究竟怎么预防和治疗？

根据人民网报道，幽门螺旋杆菌（HP）在全球的感染率超过50%，在我国一般人群中幽门螺旋杆菌感染率为50%-80%。而根据研究表明：幽门螺旋杆菌是引起消化性溃疡与慢性胃炎等胃病的主要原因。

什么是幽门螺旋菌

幽门螺旋杆菌简称HP。是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜损害而引发慢性胃炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。

幽门螺旋杆菌感染可以引起哪些症状

1．胃肠道症状：幽门螺杆菌会导致胃酸过多，感染后最直接的反应则会出现烧心和反酸，还会出现嗳气、恶心、腹痛、腹胀，甚至呕吐等胃肠疾病症状，幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡最重要的因素之一。

2．幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于HP可以在牙菌斑中生存，口腔感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。

但幽门螺杆菌感染后也可以没有任何症状，一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的。如C13或C14呼气试验，此方法简单、敏感性及特异性高且无侵袭性，为目前临床常用检测方法。

关于幽门螺旋杆菌认识上的错误

1. 对于普通人来说需要知道的一点是，感染该类细菌并不代表就一定会致胃部疾病，同时有胃部疾病也不完全是幽门螺旋杆菌感染所致。据统计感染者中，只有10%患上了消化性溃疡，只有1%左右的人患上胃癌，所以不能把幽门螺旋杆菌与胃癌划等号。

2. 不要把胃痛都怪罪在幽门螺旋杆菌上，许多问题都可能引起胃痛、烧心的症状，比如食物不耐受、胃肠道病毒感染和胃食管反流等。仅仅因为幽门螺旋杆菌的感染并不能说明这就是它干的。幽门螺旋杆菌会造成疾病，但并不是所有的幽门螺旋杆菌都具有相同致病性。

幽门螺杆菌感染的治疗

2012年“京东共识”中提出，根除HP采用四联抗菌原则，即1种质子泵抑制剂（PPI）+2种抗生素+铋剂，疗程10-14天，中间不要随意停药，需足量规律服药，单独服药药物不能根治细菌，且容易产生耐药。具体治疗还需听从专科医生建议。为排除停药4周后复查出现假阴性现象，在停药8周后再进行复查以提高准确率。

日常生活中防治复发也很重要

由于人是目前唯一被确认的幽门螺旋杆菌传染源，一般认为通过人与人之间密切接触的口--口或粪--口传播是幽门螺杆菌的主要传播途径。接吻、共餐、共用牙具等也都有可能中招。

1、不随口喂食，减少共餐

应注意卫生安全，不随意以口喂食。如果家庭里有幽门螺旋杆菌携带者的，要尽量杜绝口沫传染的机会。在治愈前共用公筷，餐具不共享等都是阻断传播的重要手段。

2、不喝生水，果蔬洗干净

研究证实，幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天，在河水中存活长达3年。因此不宜喝生水，不宜生吃蔬果。也可以降低幽门螺旋杆菌感染的风险。

3、餐具定期消毒

餐具器皿除了定期消毒外，刮痕严重的餐具，也得定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人，应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具。外出就餐尽量自带餐具，避免病从口入。

4、定期体检筛查

幽门螺旋杆菌的检测方法有很多种，常见的快速的无创伤的主要有 C13/C14呼气试验，可及早发现幽门螺旋杆菌感染。

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