如何避免癌症过度治疗?

文 / 药前沿
2019-04-08 18:30

据统计,我国每年有数百万的癌症患者,许多人为了毫无希望的挽救生命的措施花掉70%的积蓄。

我们经常看到医生明确告诉家人,患者已经毫无希望,但家人还是乞求医院千方百计抢救,子女唯恐背上不孝的罪名。

在我国,过度治疗不光与传统孝道观念有关,还与患者认识肿瘤不足、医院医生医德有关。

什么叫过度治疗

什么叫过度治疗,简单说,就是超过患者对疾病实际需求的诊断和治疗的行为,包括过度检查、过度护理。

临床上恶性肿瘤的过度治疗现象主要表现在医院及治疗标准、扩大手术范围、医用材料过度浪费及过度医疗保健等。

过度治疗的现象

患者及家属病急乱投医所致

俗话说,病急乱投医。很多患者及家属对恶性肿瘤过度治疗不但不会拒绝,还可能会支持这种治疗。

在患了绝症十分绝望之时会不惜一切代价去治疗,只要有一线希望就积极配合,认为只有手术“根治”才能万无一失;

同时也有家属认为治疗方法越多越好,只有好药、贵药、进口药才能有效。即使最后仍无回天之力,家属也认为自己尽了力,对得起患者。

在这种情况下,医生通常也会“尊重”患者的意见,在知情者同意的情况下进行治疗。

为避免此类情况发生,家属应提前学习疾病相关的知识,在遇到紧急情况时,应理性思考,必要时需倾听患者本人的建议。

医患关系紧张所致

随着科普知识的普及,信息资源的不断扩大,患者和家属从各方面获得的医疗信息也越来越多,使得没有医学基础的人们对临床医疗处于一知半解的状态,再加上法律意识增强,媒体的负面报道也不断充斥耳目,导致很多患者在一开始就医充满了警惕与疑问,使得医患关系非常紧张,医生稍有不慎就会被患者质疑。

此时,医生会采用检查、化验以确保诊断准确无误,用多种客观的检查指标,去避免患者及家属误解医生不负责任、不给予积极治疗而产生的纠纷。

为避免此类情况发生,患者与家属应100%信任医生,只有双方信任才能战胜疾病。如遇到不懂的问题,需及时向医生表明心中的疑惑,避免之后出现不必要的纠纷。

医院医生放弃传统治疗手段

有的医生指出,近年来抗肿瘤新药、新设备和新疗法的问世在一定程度上给恶性肿瘤患者带来了福音。

然而,为了获得更大的经济利益,少数不良医院和医生往往在患者不了解新疗法时,倾向于放弃传统的治疗手段而去追求技术尚不成熟、疗效尚不确切、费用较高的新方法、新药物。

这不仅给患者家庭造成巨大的经济负担,患者使用该疗法后,疗效不明确,同时也给未来的生活蒙上一层阴影。

未以权威指南为依据

以美国肿瘤治疗指南为依据,有些肿瘤患者的化疗周期不宜过长,而在我国,化疗周期过长的现象并不少见。

还有一些患者免疫力极弱,如经过放射治疗,很容易出现放射性肺炎,这一病症的发生将会严重影响到患者的生存周期和生活质量。

由此可看出,恶性肿瘤的过度治疗不仅与医院、医生有关,更多时候患者及患者家属也要承担一部分的责任。

如何避免过度治疗

据了解,恶性肿瘤过度治疗的问题日益引起社会各界的重视。有医生认为,对晚期恶性肿瘤患者应该实行对症治疗、姑息肿瘤病灶存在的治疗方式,争取带癌长期生存。

上海中医药大学何裕民教授认为,恶性肿瘤治疗要做到“以人为本”,要以最大限度延长患者生命、提高生存治疗为终极目的。

为此,医生对晚期恶性肿瘤患者应该针对病情,采取不同的对症治疗方法,以改善症状,减轻痛苦,让患者与癌“和平共处”,从而达到延长寿命,提高生存质量为目的。

而患者家属需掌握肿瘤基本知识,包括病因、治疗方案、护理常识等;同时还要帮助患者树立正确的治疗观念,理性、科学抗癌