2岁孩子离奇发烧,脸嘴歪斜像中风,就医癌症第四期

文 / 鸽子医生
2019-04-04 15:24

一名2岁半男孩,近3个月因不明原因发烧,数日后突脸歪嘴斜、口水直流,面无表情的他开始不愿走路,吓坏家长以为孩子中风赶紧送医。就医检查后陆续出现体重减轻、单侧睾丸出现硬块且爆肿2倍大,确诊罕见儿童睾丸淋巴癌合并中枢神经系统转移,病程已经进展到第四期,经化疗及自体干细胞移植后,才保住脸蛋和小蛋蛋。

若淋巴从脖子经胸部、腹部延伸至腹股沟,发病位置会出现不明无痛肿块,临床症状主要视肿瘤所在部位而定,若转移到骨髓,则可能出现白血病典型症状,如贫血、发烧、瘀青、骨痛等;如有中枢神经系统侵犯,则会出现脑压增高症状,如头痛、呕吐或及颜面神经麻痹或肢体无力等神经症状。

男孩患的儿童睾丸淋巴瘤,为淋巴癌一种,其为儿童常见癌症,于儿童癌症中排名第3,仅次于血癌与脑癌,但只要早期发现、治疗,治愈率可达8成。男孩确认病程时虽已是最晚第四期,但靠着医疗团队积极的治疗,目前预后良好。

突然脸歪嘴斜、讲话不清楚,可能是突发中风所导致,还有另种可能是颜面神经麻痹,其又可分为中枢型及周边型。而儿童颜面神经麻痹发生率约10万分之3~10,主要是病毒感染后引发颜面神经水肿所致。大多发生在半边脸,若短时间进展到双侧脸部,或有轻度变成重度无力,甚至合并其他神经症状,如复视、眩晕、步态不稳、四肢乏力,很有可能潜藏其他更棘手的病因,如自体免疫疾病、罕见疾病及肿瘤转移等。

若小朋友突然发生脸部麻痹,应带至医院做详细检查,并即早接受适当治疗。由专业医生诊断是否是单纯的贝尔氏麻痹或者其他疾病,以免一直被当作病毒感染,错失肿瘤治疗先机。

小儿淋巴癌小档案

排名:儿童癌症排名第3(第1为血癌、第2则是脑癌)。

病因:不明、基因突变,或与遗传相关。

好发年龄:3~5岁幼童或10~18岁青少年。

症状:出现无痛肿块,视发病部位而有所不同。

治疗:化疗为主,化疗效果不佳辅以局部电疗及干细胞移植。