扎心！临床发现这种致命恶性肿瘤盯上“中年老母”

“中年老母”作为一个“新物种”近年来不断被网友用以自嘲，既要平衡家庭又要追求事业，文要拼得过闺蜜，武要吼得了娃作业，“中年老母”常常陷入压力山大的境地之中。但要当心，发病率和死亡率都排名第一的肺癌，也在盯上这一女性群体。

近日，广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授告诉南方日报记者，目前在临床观察到一个新的现象："并不抽烟的中年女性，被发现有肺结节甚至肺癌的趋势在增加。”

李莉（化名）的妈妈体检时查出肺结节，做了手术后证实是早期肺癌。39岁的李莉在陪同妈妈手术时也顺便做了个CT检查，结果巧合的是，发现肺部有1厘米左右的磨玻璃样改变。随访三个月后，医生发现这一结节仍然存在，消炎药也未能起效。手术后证实，李莉患的也是早期肺癌。

乔贵宾教授指出，临床发现中青年女性白领查出肺结节甚至肺癌的比例有趋多现象，不过尚无统计学数据。出现这一现象的原因并不明确，专家预计，可能跟中青年女性工作压力大、内分泌紊乱等问题相关。“尤其是有家族史的中年女性，更要引起重视。“

今年的政府工作报告提出，我国受癌症困扰的家庭以千万计，要实施癌症防治行动，推进预防筛查、早诊早治和科研攻关，着力缓解民生的痛点。作为发病率和死亡率最高的肿瘤，肺癌该如何实现早防早治呢?

乔贵宾教授指出，有研究指出，2025年，中国的肺癌病人可能会占全世界的一半。肺癌目前总的5年生存率不超过20%。这也意味着，100个肺癌病人中，80个人活不过五年。目前虽然有了靶向药和免疫治疗等新的手段，但肺癌的治疗效果依然不乐观，其中肺癌早诊早治是一大关键因素。“早期肺癌病人，一旦发现做完手术，就能长期存活，可以说，得了肺癌好像得了感冒一样。”乔贵宾教授指出。

如何早期发现肺癌？由于肺癌没有特异性症状，一旦从症状发现，一般已经是晚期。乔贵宾教授介绍，针对高危人群的早期筛查就显得非常重要。“癌症筛查并非人人适合，否则会造成资源浪费和不必要的身体损害。”他认为，长期抽烟者、曾得过肺病的人、有肺癌或肿瘤家族史、以及接触粉尘等特殊职业人群等，都可以列入高危人群，可以每年做一次低剂量螺旋CT进行筛查。

不过，乔贵宾教授也提醒，很多肺结节其实并不需要做手术，目前临床上存在过度治疗的现象。“肺的结节非常多，40岁以上人群做检查，20%-30%均有肺部结节，但绝大部分是良性的，尤其是在空气不好污染严重的地区，小于0.8-1厘米的结节，良性几率非常大，有的只是炎症过后留下的疤痕。”对于这类结节，建议观察随访，如果一直不缩小也不长大，就可能不是肿瘤。“有的小结节是惰性生长的肿瘤，甚至十年八年都不变化，也没有必要进行手术。”乔贵宾教授建议，发现肺结节的病人一定要找专业的医生就诊，不要盲目急着手术。

名医简介

乔贵宾

广东省人民医院胸外科主任，主任医师

中山大学肿瘤学博士，德国石荷州大学医学博士，博士研究生导师

广东省医疗行业协会胸外科管理分会主任委员

广东省医师协会胸外科分会副主任委员

广东省医学会微创外科分会副主任委员

中国研究型医院学会胸外科学专业委员会常委

中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流多学科分会常委

中国医师协会胃食管反流分会委员

中国医师协会内镜分会胸腔镜学组委员

中国抗癌协会肺癌专业委员会委员

中华医学会肿瘤学分会肺癌学组委员

中国医药教育协会胸外科分会常委

“Journal of Thoracic Disease”、“中国微创外科杂志”、“国际肿瘤学杂志”编委。

“Lung Cancer”，“Journal of thoracic oncology”和“中华医学杂志”审稿人。