肿瘤标志物有哪些?它是判断癌症的“金标准”吗?一次性说明白

文 / 北京中医院胡凤山
2019-03-27 00:27

肿瘤向来是人们所害怕症状,肿瘤的良性与恶性判断通常都要通过严格的筛查。而肿瘤标志物作为诊断、分类肿瘤的化学类物质,它们的存在、变化都可以预示肿瘤的性质,帮助观察人体内肿瘤组织、细胞的变化。

不少人认为,肿瘤标志物升高就是癌症的表现,其实不尽然。肿瘤标志物只是判断肿瘤性质的辅助手段之一,简单的通过肿瘤标志物的变化判断不了肿瘤的性质。一些有肿瘤家族史、慢性肝病的高危人群适用肿瘤标志物,普通人群并不适用。临床上,适用这种判断方式,其敏感性与特异性都无法达到标准。在不少恶性肿瘤和良性肿瘤中,都有肿瘤标志物的“身影”,如肺癌、胃癌、肠癌等。同时,肿瘤标志物也可能存在于胚胎组织和正常的组织中,因此不能将肿瘤标志物的升高等同于恶性肿瘤。

常见的肿瘤标志物大概有以下几种:

1. 甲胎蛋白(AFP)

就目前来看,甲胎蛋白是判断肝细胞癌最为敏感的标志物,通常有卵黄囊和孕期胎肝产生。人体出现的胃癌、胰腺癌、卵巢癌都会有AFP数值升高的现象,但是完全确诊恶性肿瘤,还需要经过进一步影像的检验。此外,患者肝部的肝硬化、慢性肝炎也会引起AFP数值的升高,怀孕 女性其血清中的AFP也会出现升高。

2.糖类抗原125(CA125)

这一种肿瘤标志物对于卵巢上皮癌的敏感可以达到三分之二以上的概率,是一种重要的帮助肿瘤筛查、确诊、治疗的糖蛋白,此外对于胰腺癌、胃癌、结肠癌、宫颈癌等也具有一定的敏感性,女性的普通妇科疾病与怀孕也会引起这种标记物在人体内的升高。

3.癌胚抗原(CEA)

大肠癌会产生糖蛋白CEA,癌胚抗原在正常情况下,会小于5μg/L,在人体常见的癌症当中,结直肠癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、胃癌,都会出现CEA数值的升高,同时,结肠炎、肠息肉、肝硬化也会出现CEA升高的现象。

4.糖类抗原19-9(CA19-9)

胰腺癌、胆囊癌的诊断可以通过观察糖类抗原19-9的数值来进行辅助诊断,是一种重要的标志 物。胃癌、乳腺癌、肝癌、肺癌等都会在这种肿瘤标志物上表现出来,同时消化道出现不同程度的炎症、肝炎、胰腺炎、肝硬化,这类蛋白的指标也会出现变化。更多科普知识关注公众号:胡凤山工作室