伍钢:乐活生命,无惧癌症,收好这份防癌“处方”
2019年1月,国家癌症中心发布最新癌症统计数据。我国每年新发恶性肿瘤约392.9万例,死亡约233.8万例,平均每天超过1万人确诊癌症,每分钟就有7.5个人被确诊。
癌症发病率和死亡率一路攀升,原因何在?癌症如何防,怎么治才好?国内知名肿瘤专家伍钢教授,为你指点迷津——
伍钢
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心主任,主任医师、教授、博士生导师
识癌:人人体内都有癌基因
这其中固然有吸烟、环境污染、不良生活习惯等的影响,但和癌症发生率最相关的因素却是年龄!据统计,无论男女,癌症发病率从40岁后就迅速增长。
伍教授解释说,癌细胞系由人体正常体细胞突变而来,随着年岁增长,这种突变的概率会愈加增高。
“加之,人体免疫功能是一个不断变化的过程。刚出生时相对较弱,后渐渐增强,青壮年期达至巅峰;后又慢慢回落下降,到年老时免疫力已变得衰弱,以致无法识别突变细胞,或者即便识别出来了,也无力将其歼灭,于是癌细胞更容易失控狂长,最终导致癌症的发生。”
所以,癌症的增加,很大程度上也是人均寿命延长带来的一个“副产品”。寿命越长,患癌机会也就越大。
可有办法控制这种态势?答案是:很难。
伍教授不无遗憾地表示,因为我们尚且无法阻止衰老的脚步,这是人类不可避免的自然规律。但也并非无计可施,譬如,年轻时养成良好的生活习惯,戒烟限酒、多吃蔬果、规律运动,或能延缓衰老,增强免疫力,减少患癌的机会。
治癌:和高血压一样,癌症是种慢性病
人类对癌症的恐惧,古往今来从未停止。在很多人眼中,癌症不吝于“死亡”的代名词。
但伍教授却不认同。他认为,癌症并非不治之症,而是与高血压、糖尿病一样,是种慢性病。只要早发现、早诊断、早治疗,癌症一样可以得到良好的控制。
★ 找专业医生,做规范治疗
“我一直建议,如果怀疑得了癌症,一定要去正规医院,找肿瘤专业医生就诊。”伍教授说,这能既快又准地弄清楚三个问题:
第一,是否得了癌症;
第二,如果是癌,目前处于临床哪一期;
然后,再确定个体化的治疗方案。
通过这样规范的诊疗“三部曲”,才能少走弯路,少花钱,并获得最佳的疗效。
但鉴于癌症治疗的特殊性——过程中,可能需要放疗、化疗、靶向药物、免疫抑制剂多管齐下,患者不得不面对脱发、呕吐、腹泻、白细胞下降等一系列副作用,有人会因为过分担忧而拒绝正规治疗,只肯喝中药,甚至迷信起江湖所谓的“神医”“神药”。
“这是不可取的。”伍教授表示,中医在肿瘤治疗中确有一定作用,但它起效相对缓慢,疗效也不十分确切,目前只建议作为一种辅助治疗手段,而不能完全指望它。
至于江湖上的“神医”,更是不知何人;那些“偏方”“神药”,也不知是何成分,说白了,都不过是抓住病人“救命”的心理忽悠钱财而已,不信也罢。
★不盲从最新抗癌法
另一些患者,则对国内外的“最新抗癌成果” 趋之若鹜。
今年春节期间,一则“疟原虫治愈晚期癌症的重大发现”刷爆了朋友圈。据传,该消息公布后,就有两万多名癌症患者蜂拥而去,请求报名治疗。
更早之前,网上还盛传美国食品药品管理局(FDA)已批准上市了第一款“广谱抗癌药”,可“针对17种肿瘤”,“对于肿瘤无法切除,或已转移的晚期患者有奇效”,并且“治愈率高达75%”。
类似这样的例子不胜枚举。无疑,这些“高新癌症技术”,对绝境中的患者来说,仿佛最后一根“救命稻草”,很多人抱着搏一搏的心态,不顾一切,也想最后一试。
对此,伍教授表示:
作为临床医生,我们当然希望有更多的抗癌新方法涌现,因为没有探索,科学就没有进步。但我们同时也希望,这些方法是经过大量数据和研究得到证实,经得起推敲,抵得住质疑的。
但遗憾的是,就目前而言,许多所谓的抗癌新方法,其实不过刚才进入临床前期研究阶段,甚至还未进入临床试验,离临床应用尚且遥远。
伍教授还以“广谱抗癌药”为例。事实上,迄今为止,没有任何一种药物是高效广谱抗癌的,因为不同器官的肿瘤,它的生物学特性是不一样的;即便是同一器官的肿瘤,比如肺腺癌,按照现代基因来区分,也可以细分到将近30种,每种都需要有不同的药物来对待它,用同一种药物是做不到这一点的。
所谓的“广谱抗癌”“治愈率高达75%”,无疑是被部分媒体过度渲染夸大了。
★面对它、接受它、处理它
“为什么是我”,这是每个癌症患者都极关心的一个问题。
在统计学上,癌症的发病率和死亡率,或许只是几个普通的阿拉伯数字,但当它真正降临时,患者油然而生的情绪一定是——恐慌和害怕,这是人之常情。但若不及时疏导,后果却可能很严重。正如坊间所说,“1/3的癌症患者是被吓死的”,虽有夸张成分,但也不无道理。
伍教授就曾遇到过这样一位患者。刚被诊断癌症时,他几乎天天都跟周围的人重复表示:“我不怕肿瘤,肿瘤有什么可怕的呢?”但其实,这恰恰说明他心理压力非常之大。
惶惶不可终日之下,他发病不到三个月就遗憾离世了。而实际上,他的病情并没那么严重,本不该至此。
“我不会跟患者说,你要乐观对待,不要太把它放在心上。”罹患癌症,根本没人可以淡然处之,伍教授认为,既成事实,患者就必须去适应,面对它、接受它、处理它,家属也一样。
防癌:收好这份防癌“处方”
世界卫生组织(WHO)早已指出,癌症是一种“1/3病”:1/3可预防,1/3可根治,1/3经治疗可长期生存。
“癌症治疗的成本太高了。”伍教授认为,远离致癌因素,防患于未然是最理想的。据此,伍教授开具了一份防癌“处方”——
1
远离香烟
众所周知,吸烟是导致肺癌的首要危险因素,即便是二手、三手烟,也会对健康造成伤害。
好消息是,戒烟会大大降低罹患肺癌的风险,对预防口腔癌、喉癌、膀胱癌等也有裨益。
2
少饮酒
饮酒与肝癌、胃癌、胰腺癌等密切相关,即便少量饮酒或酒精饮料,也会增加患癌风险,建议最好不喝。
3
积极运动
建议成人每周至少有5次一定强度的运动,每次持续30分钟以上。
所谓“一定强度”,是指以运动后心跳应达到每分钟170减去年龄之数,如40岁以130为适合,50岁者以120为适合。
4
不熬夜
经常熬夜会降低人体免疫力,给癌症以可乘之机。从今夜开始,关掉手机和电视,好好睡一觉。
5
调适压力
长期处于应激状态下,也会增加患癌风险。学会调适压力、释放压力,培养一个小爱好、多亲近大自然、多参加有益的聚会,都是不错的选择。
6
维持健康体重
肥胖会增加心脑血管病、糖尿病、癌症等慢性病的风险。从防癌的角度出发,体重控制也至关重要。
衡量是否肥胖,可通过体重指数(BMI)来计算,BMI=体重(公斤)÷身高(米)的平方。按照世界卫生组织标准,BMI正常值为18.5~23.9,24~27.9为过重,超过28即属肥胖。
7
多吃果蔬
果蔬富含维生素等营养物质,利于提高身体免疫力。建议每顿饭都尽可能包含全谷物、非淀粉类蔬果。
8
少吃红肉、加工肉
猪、牛、羊等红肉有助于提高体能,但过量食用会增加罹患大肠癌的风险,应适量食用;火腿、腊肠等深加工肉类,应少吃或尽量不吃。
9
接种疫苗,预防感染
特别是肝癌、宫颈癌,通过接种乙肝疫苗、HPV疫苗,可减少感染,是非常有效的防癌举措。
10
做好防晒
长期受紫外线照射,是皮肤癌的常见原因。建议外出,尤其是日晒猛烈时,要做好适当的防晒措施,譬如戴帽、打伞、戴墨镜,提前20分钟涂擦防晒霜等。
11
定期体检
能帮助及早发现并干预癌症,从而减少癌患病死率。
建议每年常规进行一次体检,高危人群适当增加频次,并增加针对性项目,如低剂量螺旋CT筛查肺癌、胃肠镜筛查胃肠肿瘤、TCT筛查宫颈癌等。