体检查出乳腺增生,会不会变成乳腺癌?医生这次讲清楚!

文 / 肿瘤专科医生
2019-03-18 12:21

#清风计划##预习你的60岁#有人问,乳腺增生转变到乳腺癌的过程是怎样的?首先,这个问题似乎给人的感觉是:乳腺增生肯定或迟早会转变为乳腺癌,在这个前提下,想了解这个转变过程是怎样的。事实当然并非如此。

为什么要先说明这一点?因为乳腺增生实在是太常见了,而很多人甚至包括有些医生也认为乳腺增生和癌症之间存在必然的联系,也就是说,认为乳腺增生会转变为癌症,只是时间迟早的问题。也正是因为如此,很多女性为乳腺增生的问题担心和烦恼着,也就给了某些所谓的美容院或私人诊所或民间非医学人士以忽悠和行骗的机会,比如打着所谓的乳房保健或治疗乳腺增生的旗号,进行所谓的按摩推拿,还大力推销什么油啊产品的,甚至还推出所谓的乳腺保健套餐,声称用他们的产品,或者推拿按摩就可把乳腺增生治好,免除乳腺癌之忧。

体检查出乳腺增生,会不会变成乳腺癌?医生这次讲清楚!

我们不妨从三个方面来进行分析:乳腺增生是不是真的会转变为乳腺癌?怎样的增生有可能会癌变?什么才是乳腺增生正确的防治对策?

第一个问题:乳腺增生是不是真的会转变为乳腺癌?

其实多数人的所谓乳腺增生是生理性的小叶增生,什么意思呢?注意其中的关键词:生理性。也就是说,它压根儿不能算是病,这是大家首先要有的观念,既然不是病,就不存在所谓的“治疗”问题,之所以很多人总想着去治疗,就是因为大家认为乳腺增生是病,或者被某些人忽悠说成病,目的当然是要你积极治疗,从而从中获利。类似的还有所谓的“宫颈糜烂”,多年来,一直认为它是病,很多私营医疗机构甚至包括某些正规医院的医生也还把它当作一种病来处理。如果女性去主动妇科,按某些人的诊断,十有八九是宫颈糜烂,因为它本就不是病,而是一种生理现象,新版的妇产科教材已经取消“宫颈糜烂”这个所谓的病名,而是以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代,受雌激素影响而周期性变化。乳腺增生也是类似,它是体内雌激素水平周期性波动的乳腺组织发生的生理性变化。有的人会说,可为什么会有乳腺疼痛呢?是的,有的人(并不是所有人)确实可能会伴有乳腺疼痛,而且主要是在月经期前后更明显,这并不能说明什么问题,就算是没有乳腺增生,有的人也会随月经周期的变化而伴有某些不适症状,比如乳腺胀,腹部不适等,这仍然要归结为体内雌激素水平的波动,存在个体差异。说了这么多,那乳腺增生到底会不会转移变乳腺癌?前面说了,多数乳腺增生是生理性的单纯乳腺小叶增生,通常不会演变为乳腺癌,或者准确地说,这种单纯的乳腺小叶生理性增生和乳腺癌之间没有必然联系。不要恐慌!

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第二个问题:怎样的增生有可能会癌变吗?转变过程是怎样的?

有的人可能会说,哦,原来这样啊,肯定不会得乳腺癌,可以放心了。晕,我可没有保证你肯定不会得乳腺癌,只是说你不要把单纯的乳腺小叶生理性增生和乳腺癌联系起来。而本身正常乳腺,不管你有没有增生,它当然也有癌变的可能。正如前面说到所谓的“宫颈糜烂”,它是生理性的,但它当然也有癌变的可能,所有女性的宫颈都有可能癌变。那怎样的增生有可能癌变?乳腺导管上皮的不典型增生,有可能发展为乳腺癌,重度不典型增生就是癌前病变,要积极干预,但即便如此,也不能想当然这种不典型增生肯定会发展成乳腺癌,当然不是,但这种情况要加强监控,定期检查,必要时采取措施处理。如果要问转变过程,通常就是:正常乳腺导管上皮—轻度不典型生-中度不典型增生—重度不典型增生(癌前病变)—原位癌—早期癌(浸润癌)—晚期浸润性乳腺癌。

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第三个问题:什么才是乳腺增生正确的防治对策?

如果是乳腺小叶的单纯性增生通常并不需要特殊的干预治疗,而是要改变那些不良的生活方式和饮食方式,作息规律点,少熬夜,精神减压,保持良好心情,不要滥用各种激素类保健品,适量运动等。不管是不是有乳腺增生,适龄女性都应该要进行乳腺癌筛查。当然如果是不典型增生,则建议要找正规的乳腺专科医生进行处理,不要瞎折腾所谓的乳房保健按摩。