手术开刀进入癌症患者体内,却没发现肿瘤,这位专家说了大实话

文 / 黄一平教授说健康
2019-03-12 14:23

临床上有位肠癌患者,病理和肠镜检查都明确肠癌,CT 显示有肝部转移,于是医生建议先进行新辅助化疗。化疗之后进行手术。化疗两周期后,医生手术开刀却发现,肠道里没有肿瘤,考虑到病理和肠镜,医生还是进行了部分切除,术后病理显微镜下显示有少许残留癌细胞。

手术开刀进入癌症患者体内,却没发现肿瘤,这位专家说了大实话

这说明什么问题,这说明患者对化疗非常敏感,绝大多数癌细胞都被化疗杀死了,所以手术时癌肿已经消失不见。临床上效果这么好的患者非常少见,也很幸运。对医生来说,给手术也带来了一些困扰,怕手术切错。

有位朋友,胸部CT 发现结节且有毛刺,去了几家大医院医生会诊都认为恶性情况大,但因为病灶位置不太好穿刺,患者很焦虑,家属和医生商议后决定直接手术,手术后病理检查提示机化性肺炎,提示是良性,家属和医生都松了口气。

以上这两个案例,医生都是按照正规治疗方式治疗,有人说本来是良性的,还被医生开了刀,这不是白挨了吗?这种情况临床上不是个案。现在体检比较方便,很多人在体检时发现肺部结节,多数人一听就以为是肺癌,六神无主,恐惧等等,医生则会根据患者有无家族史、吸烟史、症状、结节大小、位置等综合判断是良性还是恶性。

手术开刀进入癌症患者体内,却没发现肿瘤,这位专家说了大实话

建议癌症患者补充禾存有机硒。近年来,对硒预防和治疗癌症的作用及抗癌作用机理等进行了广泛和深入研究,取得了重大进展。一些结果表明硒在降低人类癌症,特别是在胃肠道、肝脏和呼吸系统癌症发病率方面可能有着重要作用,补硒能使其发病率和死亡率下降。在癌症高发区采用硒干预也获得了良好的防癌效果。适量的硒有预防和治疗疾病的作用,其防癌抗癌机理是多方面的,其中硒通过氧化致肿瘤细胞凋亡和调节有关凋亡基因的表达是其防癌抗癌的重要途径之一。

高度怀疑恶性的,通常建议穿刺或者直接手术,不太明确的则会建议定期复查。有些患者因为过于焦虑,担心病情发展,与医生沟通后也会考虑手术治疗。南京市某医院公布一项2016年肺部手术大数据,一年1000例肺部手术竟然七成是小结节,这些小结节里95%是癌。可见小结节手术里有5%并不是恶性肿瘤。

手术开刀进入癌症患者体内,却没发现肿瘤,这位专家说了大实话

一般情况下,只要规范治疗,不会有错的。但医学是个复杂的学科,虽然现在有各种仪器检测辅助诊断,但仪器也有可能失误的时候,这就要求医生更仔细专业来判断。