肺癌术后声音嘶哑？是不是疾病到了晚期？

问题描述：肺癌为什么会导致声带问题？如喉镜检查为左声带不动，是否疾病已经到了晚期？

作答医生：河南省肿瘤医院胸外科于永魁医生

肺癌的转移途径有多种，主要分为淋巴途径，血行转移，种植转移。声带运动受多个神经支配，其中一条支配神经叫做喉返神经，如果该神经受压迫或者受侵犯，其功能出现异常，则会出现声带运动障碍，同时伴有声嘶的症状，有的患者还会有呛咳的症状。

肺癌患者若声带出现问题，则考虑出现了淋巴结的转移，压迫或者侵犯了喉返神经，导致声带运动障碍。

如果喉镜检查出现了左侧声带不动，则考虑左喉返神经受压或受侵，则考虑N2期的病变，分期也到了ⅢA期以上。

IIIA期属于中晚期肺癌。

中低分化提示分化程度不是太好，疾病恶性程度较高，没有未分化的恶性程度高，但比高分化的高。目前多数观点认为，IIIA期肺癌、没有发生转移可以选择手术，但要根据患者体质进行选择是否手术。

5年生存率大概30-40%左右。