比起疟原虫，这些激活自身免疫抗癌的方法才靠谱！

过年期间，不只整个癌友圈，是整个微信圈都被“疟原虫治疗肿瘤”的新闻刷爆了，本以为这篇报道会像前两天爆出的“以色列科学家宣称在一年之内治愈癌症！”新闻一样，稍后就会不攻自破，然而，这几天全球肿瘤医生网还在一直接到众多病友咨询疟原虫的电话，想了解自己的病情是否适合这种疗法，在哪能接受这种疗法。。。

不得不说，对于癌症，治愈一直是人们不放弃的追求，但凡标题党用一些夸大吸睛的标题，都会在病友圈疯传，大家的心情可以理解，但关于这项研究，我们只能说，现在高兴还为时过早！

新闻回顾

“只需1毫升含有疟原虫的血，然后用青蒿素控制着，一个癌症患者就痊愈了......”

使用疟原虫对抗癌症，被媒体描述得像金庸作品里的以毒攻毒的“神方”般简单、有效。很多公众号和媒体又开始狂欢，赞美之词溢于言表，什么“重大突破”、“中国人攻破癌症”，乃至“下一个诺贝尔奖”。

在春节期间大肆传播，有人戏谑地称为神奇的“武侠大片”。

听听权威专家怎么说！

钟南山院士：

“现在看起来有一些苗头，但是下结论太早了。”

“菠萝”李治中博士

这还是早期研究。目前参与人数还太少，也没有正式的临床研究论文，所以疗效和副作用都属于未知”、“在临床数据发表之前，自媒体向大众宣传‘疟原虫是抗癌神器’是不合适的，用‘治愈’这个词更是严重误导”、 “对新诊断患者，不应该做为治疗的首选方案。对于标准治疗已经失败的患者，可以作为选择之一去了解，但需要降低预期”

疟原虫治疗癌症的真相！

众所周知，疟原虫是导致疟疾的病原体，其治疗癌症无非具有两种可能。

第一种是直接效应。疟原虫可选择性杀死癌细胞，或直接吞噬或释放针对癌细胞的有毒物质，但这种神奇效应的可能性微乎其微。

第二种是间接效应。疟原虫的感染激发机体免疫系统来抵抗，顺便把癌细胞也杀死了。这种“城门失火殃及池鱼”的策略倒是屡见不鲜。

事实上，研究人员只是借助疟原虫来激活自身的免疫系统，让免疫系统去杀死肿瘤细胞。

这种方法各位医学人士听起来是不是非常熟悉？没错，就是现在的热门研究“肿瘤免疫”。一种高毒性病原体的入侵理所当然的会激活动物身体的免疫系统，而免疫系统也确确实实能够杀伤癌细胞。2018年的诺贝尔生理或医学奖，帮助人类找到了一条对抗癌症的新道路：通过重启免疫系统的功能，杀伤人体癌细胞。多种癌症免疫药物（比如PD-1）已经上市，并且效果良好。

其实，癌症免疫疗法这个思路，最早的发现，可以追溯到100多年前。威廉·科利（William Coley），19世纪末美国的一名外科医生，现在被很多人称为“癌症免疫学之父”，直接把致病活细菌，直接注射给癌症患者，这就是所谓的“科利毒素”，很多人因高热死亡，但熬过来的一些人里面，确实有一些患者肿瘤消失。

目前来看，科利使用“细菌”，陈小平使用“疟原虫”，二者有异曲同工之妙。都是先引发人体免疫反应，然后免疫反应能够帮助杀死癌细胞。

但是，关于这种疟原虫疗法，全球肿瘤医生网还是告诫大家：

首先是潜在致病性。如果用活疟原虫（无论是野生还是去除治病因子），它们都仍具有很大的致病性，尽管目前有治疗疟疾的药物，但是也不敢保证百分百有效。

其次是风险难控性。即使疟原虫不引发严重疾病，但疟原虫含太多物质，具有“大杂烩”的味道，很难避免其中的成分引发严重临床副反应的可能，给患者带来不必要的痛苦。

第三是效率低的问题。由于疟原虫是一种生物体，在体内的运输效率和扩散效应都远远低于小分子药物（如顺铂、紫杉醇和格列卫），也低于大分子抗体药物（如赫赛汀和贝伐单抗等），这也严重限制了治疗效率。

看到这，不用Rossy多说，大家也能判断这个疗法能不能用了吧，毕竟，癌症是全球第二大常见死因，并且一直未能战胜。我们要保持冷静清醒的头脑，在这个治疗方法经得起科学界的审查之后，我们再高兴也不迟！

比疟原虫更靠谱的激活自身免疫的抗癌方法！

放眼全球，激活患者自身免疫系统的癌症免疫疗法一直被认为是“治愈”癌症的新希望。除了大名鼎鼎的PD-1，还有很多免疫疗法都取得了新突破，比疟原虫靠谱多了，我们一起来盘点一下。

免疫检查点抑制剂

如免疫检查点抑制剂治疗癌症所述，免疫系统具有检查点蛋白（如PD-1和CTLA-4），是一种重要的免疫抑制分子。当开关打开，就会启动一系列反应，抑制T细胞活性。癌细胞有时利用与这些检查点结合，就如同给T细胞使用了障眼法，对肿瘤细胞视而不见，使其逃避了免疫系统的监视及杀伤，继续逍遥法外。

截止目前，已有6种PD-1抑制剂在欧美几十个国家上市，包括3种PD-1抗体和3种PD-L1抗体。分别是：

Nivolumab（商品名Opdivo，简称O药）；

Pembrolizumab（商品名Keytruda，简称K药）；

Cemiplimab-rwlc（Libtayo）；

Atezolizumab（商品名Tecentriq，简称T药）；

Avelumab（商品名Bavencio，简称B药）；

Durvalumab（商品名Imfinzi，简称I药）。

在国内上市的分别是Opdivo和keytruda。

新的癌症疫苗

几十年来，癌症疫苗已经成为免疫疗法的一种形式，通过刺激或恢复人体自身的免疫系统，来防止癌症发展或杀灭现有的肿瘤。癌细胞表面存在特殊的蛋白质，通过靶向这些蛋白质，免疫系统可以特异性地消除癌细胞，同时不伤害正常的细胞。

HPV疫苗是最知名的癌症预防性疫苗。它能够预防人乳头瘤病毒感染。已经证实，某些HPV感染与宫颈癌，阴道癌，外阴癌，阴茎癌，肛门癌，直肠癌和头颈癌有关。

至于癌症治疗性疫苗，首先获得美国食品和药物管理局批准的是Provenge（sipuleucel-T），这种疫苗第一次实现了利用患者自身的免疫系统攻击癌细胞的设想。

癌症疫苗的类型

目前正在研究许多不同类型的疫苗来治疗多种癌症。

肿瘤细胞疫苗：这些疫苗是由在手术期间从患者体内取出的实际癌细胞制成。癌细胞在实验室中被编辑，使它们更容易被免疫系统攻击，然后注射回患者体内。患者的免疫系统攻击这些细胞和身体中存在的类似细胞。通常需要根据每个癌症患者特别制作。

抗原疫苗：这些疫苗只使用一种或几种抗原而不是整个肿瘤细胞来增强免疫系统。

抗原疫苗可以特定于某种类型的癌症，但它们不是针对特定患者制造的，如自体肿瘤细胞疫苗。

树突状细胞疫苗：迄今为止，这类疫苗在治疗癌症方面取得了最大的成功。被批准用于治疗晚期前列腺癌的 Sipuleucel-T（Provenge）就属于树突细胞疫苗。

树突细胞（DC）是体内特殊的免疫细胞，有助于免疫系统识别癌细胞。他们将癌细胞分解成较小的片段（包括抗原），然后保留这些抗原，以便其他被称为T细胞的免疫细胞可以识别出他们。然后T细胞开始针对体内含有这些抗原的任何细胞发动攻击。

2019最新进展：

震撼肿瘤界，新型“癌症疫苗”可使小鼠癌症全部消退！已进入临床试验！

重磅！全球第一款肺癌疫苗美国临床研究数据公布（2018世界肺癌大会）

五十年前，麻疹，腮腺炎和风疹疫苗的开发挽救了许多生命。我们期待，从现在起20年后，人类能够接种疫苗来预防癌症，战胜癌症，相信这一天离我们不远了！

溶瘤病毒

病毒疗法在很多年前出现时，在用活的，弱化的病毒免疫后发生自发性肿瘤缓解。已有研究使用病毒疗法治疗肺癌和黑色素瘤，2016年、美国食品和药物管理局（FDA）已批准用于黑素瘤的病毒疗法。

近日，美国杜克大学癌症研究所的科学家们使用脊髓灰质炎病毒（PVSRIPO），显著延长了脑胶质母细胞瘤患者的生命的重磅研究发表在顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）上的研究引起医学界广泛关注。

研究人员在一项1期临床试验中，总共招募了61名患者，并在他们的头骨上设置了导管，让病毒得以直接进入大脑，攻击肿瘤。CD155在胶质母细胞瘤中有高度表达，而这种经过处理的病毒能针对表达CD155的肿瘤细胞，选择性地入侵并进行复制，最终导致肿瘤细胞的裂解。

细胞免疫疗法

T细胞是从患者的体内提取，在实验室培养，引导它们识别癌细胞，甚至修改它们，使T细胞变得更强大，然后这些战斗细胞被回输到患者体内。

经过处理的自体或异体的免疫细胞或免疫分子具有打破免疫耐受、激活和增强机体的免疫能力，兼顾治疗和预防复发的双重功效。

目前该治疗方法也是全球研究的热点之一，美国各类细胞免疫疗法大多处于临床实验阶段，唯一在2017年获得批准的是美国诺华公司用于治疗白血病的CAR-T疗法--Kymriah。详情点击：一文总览癌症的CAR-T细胞疗法

▲2012年首个接受CAR-T治疗的儿童患者Emily，至今已临床治愈（图片来源：Washington Post）

此外，世界著名的癌症学和免疫学专家Steven A. Rosenberg教授近期研究的新型TIL （肿瘤浸润淋巴细胞）疗法备受瞩目。到目前为止，TIL疗法有效率达到56%，包括22%的晚期病人被“临床治愈”。详情点击：在“治愈”的路上前行，免疫疗法再次创造肿瘤全部消失的奇迹！

这名被治愈的晚期乳腺癌患者叫朱迪·珀金斯（Judy Perkins），是一名结构工程师，家住佛罗里达州的圣露西港 ，至今她已经摆脱疾病两年。

此外，相比国内，日本是较早研究细胞疗法治疗癌症的国家之一，临床研究和治疗案例较多。日本大学医院和癌症专科医院经验丰富的癌症免疫治疗进行接诊和治疗，临床统计了肺、胃、大肠，肝、胰、乳，子宫，卵巢的1 198癌病例，约半数以上的患者在治疗有效，在治疗后癌症缩小，或者再一定期间癌症的发展被抑制。详情点击：日本新一代肿瘤个体化定制细胞免疫疗法技术介绍！

我们处在一个充满奇迹的时代，快速发展的科技给人类带来了新希望。 曾经，癌症是不治之症。但随着抗癌手段的不断更新，尤其免疫抑制剂等新一代的药物出现，人类全面战胜癌症的那天不再遥不可及。

参考资料：

https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/whats-new-in-immunotherapy-research.html

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