容易“受伤”的“糖人”

背景：门诊

医生啊，我又发烧/尿路感染/丹毒/脚破了，这总是反反复复的，受不了啊！按说我这个血糖这么高，营养都过剩了，抵抗力应该不差啊，为什么每次“受伤”的总是我啊？

您的这个血糖是高，但是它留在血里，排到尿里，没起到增强您体质的作用，反而吸引细菌，人喜欢甜的，细菌也喜欢啊，您可不就反复感染，反复“受伤”了！想不“受伤”，控制好血糖是根本啊！

今天，为了给广大糖友一个更科学的解释，我们就来聊聊糖尿病患者感染那些事。

首先，为什么感染容易找上我们可爱的“糖人”们呢？

目前比较明确的原因有以下三个方面：

01

高血糖

糖尿病人的高血糖状态造成血浆渗透压升高，通俗点来说，就是血液里糖放多了，血液的“浓度”就变高了，这样的“高浓度”会抑制血液中白细胞的吞噬能力，白细胞在我们机体与细菌作战的过程中，扮演着绝对主力的角色。所以，在高血糖环境中，白细胞的杀菌作用就大大减弱，导致机体抵抗力下降，易发生感染，并且感染不易控制。

02

周围血管病变

糖尿病人常存在周围血管病变及周围神经病变，使得皮肤易损、易裂，失去了“皮肤”这道天然的保护伞，感染风险可就大大增加了。

03

胰岛素缺乏

我们机体的免疫细胞上存在胰岛素受体，所以胰岛素是激活身体免疫的有利因素，老年糖尿病患者因体内胰岛素缺乏，会导致免疫功能下降。

看，这就是更科学的关于为什么糖友们更容易感染的解释了。

其次，知道了为什么会更容易感染，那么“糖人”们常见的感染有哪些呢？

糖尿病患者尤其是病史较长的糖尿病人对此应该都不会陌生，常见的包括：呼吸道感染、泌尿系感染、结核、消化系统感染、下肢感染、牙周炎等。

临床上，我们遇见很多下面这种病例：因为各种原因血糖控制不佳，然后出现了咳嗽、发热、尿频、尿急、尿痛、腹泻、皮肤感染、糖尿病足、牙周炎等，然后就会发现，感染后血糖非常难控制，出现当前的降糖方案失效，调整降糖方案后血糖仍然控制不佳，血糖控制不佳造成感染难以控制，这样就形成一个恶性循环，严重的时候甚至危及生命。

所以，内分泌科的医生在此又要碎碎念了：各位可爱的“糖人”们，一定要遵医嘱控制好血糖，一旦发现任何感染的苗头，一定要及时内分泌科就诊，避免让感染对你们造成更大的伤害。

魔镜魔镜，哪家的内分泌科最值得信任呢？

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