MD安德森癌症中心胃肠肿瘤专家：免疫疗法如何影响癌症患者的治疗
近日，德克萨斯大学MD安德森癌症中心胃肠肿瘤内科教授Eng表示，胃肠道（GI）癌症领域已经解决了许多未满足的需求，但大量患者仍然依赖于传统的治疗方案。
在CRC患者中，免疫疗法对具有微卫星不稳定性-高（MSI-H）的肿瘤患者可具有显著影响。实际上，免疫疗法只对极少数病人有效，有些MSI-H（微卫星不稳定性高）的肿瘤患者可能是遗传型结肠癌，也可能是由于体细胞突变产生甲基化所致。MSI-H不是免疫反应的唯一生物标志物，如果这些患者有很高的突变负荷，那么他们会对免疫治疗产生应答反应。
近日发表在《癌症免疫研究》杂志上的研究表明，结肠直肠癌组织中核梭杆菌（F. nucleatum）的存在与微卫星不稳定性（MSI），较低水平的T细胞浸润和不良临床结果有关。考虑到MSI高和低之间存在肿瘤免疫微环境的差异，研究人员随访1,041名直肠和结肠癌患者的样本，研究结果显示F. nucleatum的存在与MSI高和肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）水平呈负相关，但与MSI不高的肿瘤中与TIL呈正相关。总之，F. nucleatum与结直肠癌的免疫应答的关联因肿瘤MSI状态而不同，表明F. nucleatum和MSI状态相互作用可影响抗肿瘤的免疫反应。
免疫疗法有望成为治疗胃癌的重要方案！
这项发表于Cell子刊《Immunity》上的研究揭示，在诱导胃癌发生过程中，NF-kB1的表达量异常低。低水平的NF-kB1会导致胃部发生不受控制的严重炎症反应。长期下去，会诱导侵袭性的胃癌发生。这意味着，NF-κB1蛋白是防治胃癌的关键。换言之，免疫疗法有望成为治疗胃癌的重要方案。
手术、化疗和放疗是众所周知的癌症3大标准疗法，与传统的标准疗法相比，免疫疗法的临床运用时间虽然不长，但是它从“癌症发生的根本机制”着手，开创了新的治疗方向并取得了众多瞩目的成果。全球肿瘤医生网整理了一份来自麻省综合医院的免疫治疗肝细胞癌的临床实验信息，希望可以帮到有需要的患者！
本研究适用于血液检测阳性的HLA-A * 02阳性且血液或肿瘤中含有足够AFP蛋白，且非癌肝组织中AFP蛋白含量极低的受试者。本研究中使用的T细胞是受试者自身的T细胞，且已被基因修改以攻击癌细胞。T细胞的制造需要大约1个月才能完成。在化疗3天后，通过静脉输注将T细胞给予受试者。该研究将评估三种不同的细胞剂量水平，以找出目标细胞剂量。一旦确定了靶细胞剂量，将招募另外的受试者以进一步测试该细胞剂量的安全性和效果。在接受T细胞输注后，受试者至少住院1周。之后，每三个月医师与受试者见面一次。如果受试者有疾病进展或退出研究，将被安排长期随访进行安全监测。在长期随访中，受试者将在T细胞输注后的前5年内每6个月由研究医师观察一次，在接下来的10年中每年观察一次。招募详情如下表所示：
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