化疗会让病人死得更快？大错特错！这3种癌症只有化疗救得了

谈到化学药物治疗（简称化疗），大家第一时间想到的画面就是：掉头发、恶心呕吐、全身虚弱下不了床。许多宣扬另类疗法的「老师」，主张化疗会降低人体免疫力，抵抗力下降之后让癌细胞长得更快，加速死亡。但事实上是这样的吗？其实，化疗在癌症治疗是非常重要的，而且依据癌症的严重度，化疗扮演了不同的角色。

这些所谓的「老师」不会告诉你这些，他们可能根本不懂，或是不想让你知道。

第一、他们有告诉你，化疗是唯一可以拯救你家人的治疗吗？–根除性化疗

没错，化疗有很多副作用，你知道，医生也知道；很多人只告诉你化疗有多不好，却没告诉你，有些癌症，只有化疗救得了；非但救得了，治愈率还颇高！让我来举几个例子让大家晓得，「根除性化疗」在某些癌症的重要性。生殖细胞癌，100个患者当中，多达90个患者能被化疗治愈！ 生殖细胞癌虽然算是少见的癌症，但90%的病人，在接受过三次或四次化疗，10年追踪下来都痊愈了！既不用开刀，也不用电疗。

淋巴癌，大约一半的患者可以被化疗治愈即使是恶名昭彰的淋巴癌，在接受6~8次的化疗（加上标靶治疗），也有大约一半的患者可以被治愈，如果是预后好的组别，治愈率可以更可高达八、九成！是不是跟你脑海中的印象不太一样呢？因为媒体往往只刊登名人罹癌过世的新闻，但你却很少看到淋巴癌治愈的新闻，电视剧、电影也常常上演主角罹患淋巴癌、血癌等洒狗血的剧情，照真实世界的数据看来，以后的编剧应该要让一半的主角可以被救活，这样才符合现实状况嘛。

化疗虽然对人体有副作用、降低免疫力，你知道，医生当然也知道啊！那为什么医生还要用化疗替病人治疗，因为在某些情况下，只有化疗可以有机会歼灭癌细胞！所以这些副作用和风险，也是病人必须承受的。当证据告诉我们，好处（治愈的机会）大于坏处（因副作用死亡）的时候，医生会建议病患接受这样的治疗，但是当坏处大于好处的时候，我们会建议病患别的治疗方式，甚至安宁疗法。化疗在生殖细胞癌、淋巴癌、血癌都是不得不，且是全世界唯一能治愈的最佳选择。

第二、他们有告诉你，术后的化疗可以减少复发的机会吗？– 辅助性化疗在「癌症一定要开刀吗？」

这篇文章我们提到，大部分的肿瘤，都需要开刀来根除，但如果有残存肉眼看不到的癌细胞，该怎么办呢？为了歼灭残存的癌细胞，有时候我们会在开刀切除肿瘤之后，让病人接受几次化疗或电疗，希望可以减少肿瘤复发的机会。这样的化疗，称为辅助性化疗。这时候病患及家属一样会担心，接受化疗有这么多副作用，开完刀又打化疗，真的有好处吗？其实在一开始，医生并不知道到底有没有效果喔，所以要靠临床试验来证实！

下面举几个例子来让大家了解。早期乳癌术后的辅助性化疗，每治疗100个病人，就可以拯救10人免于乳癌复发死亡。

数据说明：收集了60个临床试验，多达两万多个病人的资料分析，长期追踪15年的发现，开刀后没有接受辅助性化疗的病人，有42%的病患会死于癌症复发；若开刀后接受辅助性化疗，只有32%的病会死于癌症复发，减少了10%。大肠癌第二、三期术后的辅助性化疗，追踪五年，发现可以减少22%的病患癌症复发。

超过一千个大肠癌的病患当中，手术后接受辅助性化疗的病患，没有复发的比例比较高（66%）；只接受手术但后没有辅助性化疗的病患，没有复发的比例比较低（44%）。肺癌第一期，手术后接受辅助性化疗，没有好处。当然，也不是所有的辅助性化疗都有好处，可以看到下图两条曲线很接近。也因为这样的统计结果，临床上医生并不会建议肺癌第一期的病患接受辅助性化疗。

早期癌症病患接受手术，术后要不要接受辅助化疗，都是根据大规模的、客观的临床试验结果来给予建议。依照不同的癌症、不同的期别，有的有好处，有的没有好处。医生会根据临床试验、癌症治疗准则来给予建议。然而，减少复发机会并不代表百分之百不会复发喔！这些辅助性化疗是有一定的疗程的，大多只要接受4-6次，约3-6个月完成，完成之后只要定期追踪即可！不用担心需要永无止尽的接受化疗喔！

第三、他们告诉你，接受化疗之后，病人最后还是会死掉，但我们却几乎没看过接受另类疗法痊愈的病人。

"某某人平常都好好的，上个月肚子不舒服去医院检查，发现是胰脏癌末期，打了两次化疗就一直吐、食物吃不下、体力越来越差，三个月就过世了，早知道不要化疗可能还活得久一点…"

对这样的叙述应该不陌生吧，好像你我周遭都发生这样的故事。一般人对于化疗的恐惧，大多也是来自于这样的刻板印象：癌症末期、化疗、严重的副作用(恶心呕吐、体力虚弱、败血症)、死亡。大部分无法开刀根除，已经有转移的癌症，被定义为第四期，或是癌症末期。称之为末期，意思就是病患几乎不可能痊愈了，这时候的化疗，本来就不是要根治病患的癌症。这时候的化疗称做「缓和性化疗」，目的是让病患有品质的活久一点。

意思就是如果接受治疗会让病患没有品质、或是没办法活得更久，那大概也不需要接受化疗。虽然化疗伴随不少的副作用，而且癌症第四期的病患终究因为癌症恶化而死亡，但我必须说，经过医学界将近百年来的努力，现今末期的癌症病患，往往比几十年前的病患延长了一年甚至两年以上的寿命，化疗对癌症治疗的贡献是不可抹灭的。缓和性化疗，就是使用在癌症末期的病患，他的癌症已经无法治愈，使用化疗只是试图延长他的生命，所以称为缓和性化疗。恶名昭彰的胰脏癌我们就用恶名昭彰的胰脏癌来举例吧！

末期的胰脏癌症病患，若同时给予三种化疗药物，跟单用一种化疗药物的比较：

1.三种化疗的组合，平均可以延长生命大约4个月。

2.大约两年后，两组大部分的病患都过世了。

3.两组都有约10%的病患，在治疗的前三个月就死亡了。缓和治疗的目的，就是在可以接受的副作用之下，尽可能的延长病患的生命，可惜这三个药物的组合，副作用蛮强的，所以临床上医生不一定会选择这个配方。

随着医学的进步，药物的种类越多，病人的平均存活期也从15个月，延长到29个月！

缓和性化疗是让病人有品质的、多存活一些时间的治疗方式，虽然最后的最后，癌症终究会一直扩散导致人体死亡。但对于亲人来说，如果医疗的进步可以让我们多争取到一年两年陪伴家人的时间，也算是功德一件。医生的叮咛化疗在不同的癌症、不同的癌症期别，有不同的角色。可以是根除癌症，可以是减少复发的机会，可以是延长生命，当然也有可能是徒劳无功。我们应该根据统计的证据结果，来选择治疗的方式，而不是一昧的畏惧副作用，而延误的治疗的时机。