避孕药会造成不孕、肥胖甚至癌症吗？

前些日子我们写了避孕药及事后避孕药的文章，突然很多朋友询问避孕药的服用方式、相关副作用、吃了会不会不孕…等问题。但许多人对于口服避孕药的理解并不正确，导致临床上可以观察到，不少育龄女性没有选择避孕能力较高的口服避孕药或者是保险套，反而会使用体外射精，或根本没採取防护措施，发现事情可能不妙时，又急着跑去买事后避孕药的状况。

今天这篇文章整了关于避孕药几个常见问题，一次解答你对避孕药的疑惑！

口服避孕药如果长期吃，会造成日后不孕吗？

口服避孕药会不会造成不孕呢？不少人对避孕药有些误解。许多女性害怕长期服用口服避孕药，会不会造成日后无法正常生育的副作用？也许是因为这样的误区，导致国内育龄女性口服避孕药的使用率偏低。

但关于使用口服避孕药造成不孕这样的顾虑，其实不用这么担心。口服避孕药的原理是以额外补充的激素，影响体内雌激素跟黄体素的浓度，让女性维持无法受孕的状态。但只要停止使用口服避孕药，身体就可以恢复到可受孕的状态。简单来说，避孕的作用只会发生在服药的期间，只要停药就失效，不会导致永久不孕。

大家如果还记得上一篇文章，有特别提到口服避孕药如果忘了吃怎么办。那就是因为只要你忘记吃，即使是只有漏了一两天，就会立刻让你有怀孕的可能。

一般来说，长期服用口服避孕药后，一旦停药，卵巢大约可能会需要几个月的时间恢复正常的排卵功能。不过针对长期服用避孕药的女性，通常医生会保守一点建议，若未来有怀孕的计划时，最好在半年前开始停药，让卵巢有一段时间从被抑制的环境慢慢恢复到正常排卵的功能，就可以正常怀孕了。

有些人会说我身边那个谁谁谁，就是从23岁吃口服避孕药到33岁，后来就不孕了！但你想想看，一个23 岁的女性，跟一个33岁的女性，受孕能力哪个比较好？ 正常状况下，33岁的受孕能力通常就比23岁时要差。事实上，女性的受孕能力原本就会随着年纪增长而下降，若服用避孕药多年之后又突然计划怀孕，很有可能会因为年纪，或其他各种因素影响受孕的机率，但大家总会想对问题找到一个凶手，看来看去就猜想一定是口服避孕药害的，实际上并不是这样。

另外口服避孕药的种类繁多，剂量也都不相同。针对不同的状况，其实有各自适合的选择，这件事情非常因人而异。因此使用口服避孕药，要请医生先行完整评估后，再开立最适合的口服避孕药。使用药物后如果有任何不适，请不要自行随意停药或自行更换药物，服药后也应定期追踪检查，调整药物种类或剂量。

长期使用口服避孕药，会增加患癌症的风险吗？

网路上常听说口服避孕药有致癌的风险，因为那是激素，所以可能会导致癌症。这个说法是真的吗？我们针对相关的疑虑，针对女性常见的癌症与避孕药的关系，整理了目前最新的研究，供大家参考。

卵巢癌与口服避孕药的关系

流行病学的相关研究指出，长期使用口服避孕药反而可能降低卵巢癌的风险。研究分析了来自21个国家，45项研究，结果显示，与从来没有服用过口服避孕药的妇女相比，服用口服避孕药可以降低卵巢癌发病的风险，而且保护效果可以持续30年，直到不再服用口服避孕药为止。

子宫内膜癌与口服避孕药的关系

目前的研究结果指出，长期使用口服避孕药反而可能降低子宫内膜癌的风险。在一项研究中，比较使用口服避孕药至少12个月的妇女与没有服用口服避孕药的妇女两个人群，发现使用口服避孕药的妇女子宫内膜癌的风险下降了60%。而且保护的效果在停止服用避孕药后，可以延续至少15年。会有这样的结果，可能是因为口服避孕药中的雌激素成分具有抑制子宫内膜增生的作用。

乳癌与口服避孕药的关系

乳癌的产生跟雌激素的关系密切，因此内含雌激素的口服避孕药到底会不会造成乳癌，一直众说纷纭。但在目前在流行病学的研究中，还无法证实服用口服避孕药与患乳腺癌的风险有关。乳癌和基因遗传，以及饮食习惯的关系反而明确很多。如果你的家族史是乳癌高风险的族群，在使用任何药物前，都需要跟医生好好讨论，避免增加风险。更重要的是记得定期做乳房筛检。

服用避孕药会不会变胖？听说会影响性生活是真的吗？

服用避孕药到底会不会变胖？在研究了 49 项系统性回顾中，并没有足够的证据显示服用口服避孕药会造成体重的增加。有许多女性特别在意服用避孕药可能会有水肿的副作用。会发生这些副作用的原因，主要是因为口服避孕药成分中的雌激素造成的反应。雌激素是一种体内本来就有的激素，它会使体内的电解质钠和水在体内滞留，简单来说，就是身体中的钠和水没办法正常的排泄到体外，所以会有水肿的状况，所以会感觉自己变胖了。

服用避孕药会不会影响性欲？

避孕药对女性的性欲会不会产生影响呢？目前并没有确切的研究数据指出口服避孕药会影响性欲。

相关文献回顾了36项研究结果。在服用口服避孕药的使用者中，85%受试者性欲增加或没有变化，15%受试者性欲减少。结果显示，服用口服避孕药的受试者性欲变化与未服药的组别比较，结果并没有显著差异。

看完了以上有关避孕药与不孕、癌症风险、性功能、体重的说明，有没有解决了你埋藏在心里很久的疑惑呢？避孕是许多男女长达数十年的人生中，都会面临的议题。有正确的避孕知识，才能在保护身体的状况下，有效达到避孕的目标。口服避孕药、保险套、子宫内避孕器，以及输精（卵）管结扎手术，都是目前科学上避孕效果较高的做法，但因为对于口服避孕药的许多错误认识，导致国人使用口服避孕药的比率偏低。我们并不是特别推崇特定的避孕方法，但民众只有在完整了解各种避孕方式的成功率、对身体的优缺点以及费用等因素后，才能选出最适合自己的避孕方式。