WHO最新发布，2018年960万人将死于癌症
全球癌症负担持续增长，2018年预计将有1810万例新发病例和960万人死亡。
9月12日，世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构（IARC）在《CA:A Cancer Journal for Clinicians》杂志发布了2018年全球癌症负担状况最新估计报告。
数据显示，全球癌症负担持续增长，2018年预计将有1810万例新发病例和960万人死亡。全球1/5的男性和1/6的女性将在其一生中患上癌症，更有1/8的男性和1/10的女性将死于癌症。全球范围内，癌症诊断5年内存活人数（5年患病率）预计为4380万。
报告指出，造成全球癌症负担日益加重的因素有许多，包括人口增长和老龄化，以及与社会和经济发展相关的某些癌症病因的变化。在快速发展的经济体中，这个问题尤其突出，例如癌症的某些病因正从之前的与贫困和感染相关，转向与生活方式相关。
尽管有效的预防措施或许带来了部分癌症的发病率下降，比如肺癌（北欧和北美的男性）和宫颈癌（撒哈拉以南非洲之外的大多数非洲地区）。然而，新数据显示，大多数国家仍然面临着新诊断、需要治疗护理的病例数绝对增加的局面。
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癌症新发病例和死亡数的地域分布趋势
综合数据显示，预计2018年全球近50%的新病例和50%以上的癌症死亡将发生在亚洲，部分原因是近60%的全球人口分布在亚洲。
与全球其他地区相比，亚洲和非洲的癌症死亡数占全球的比例（分别为57.3%和7.3%）高于发病数占比（分别为48.4%和5.8%）。主要原因在于预后差、死亡率高的癌症类型在这些地区发生率较高，在许多国家，及时诊断和治疗的机会也难以企及。
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2018年全球主要癌症类型
肺癌、女性乳腺癌和结肠直肠癌为发病数最高的三种癌症，其死亡数也均居高不下（分别为第一、第五、第二）。这三种癌症共同造成了全球癌症发病和死亡总负担的1/3。
肺癌和女性乳腺癌是全球新发病例的主要癌症，预计2018年分别约有210万新诊断病例，占癌症发病总负担的11.6%。位列第三至第五的分别是结直肠癌（180万例，占总数10.2%）、前列腺癌（130万例，7.1%）和胃癌（100万例，5.7%）。
由于预后不佳，肺癌将是死亡人数最多的癌种（180万例死亡，占总数18.4%）；其次为结直肠癌（881 000例死亡，9.2%）、胃癌（783000例，8.2%）和肝癌（782 000例，8.2%）。在较为发达的国家，女性乳腺癌的预后相对较好，其死亡数（62.7万例，6.6%）仅排在第五位。
△ 全球各国2018年最常发病的癌症类型（A）男性（B）女性。图片来源：CA: A Cancer Journal for Clinicians
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高发展水平国家的癌症发病数更高
但死亡数无明显差异
在人类发展指数（Human Development Index，HDI）为高水平的国家，多种癌症的总发病率往往是低等或中等HDI水平国家的2-3倍。
然而，这两类国家的死亡率差异却很小。一方面是因为低HDI国家的某些生存较差的癌症种类发病率较高，另一方面是相对难以因为获得及时诊断和有效治疗。
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全球癌症性别差异
肺癌是男性最常见的癌症（男性占总病例的14.5%，女性占8.4%），也是男性癌症死亡的主要原因（22.0%）。在男性中，发病数占比高的其次为前列腺癌（13.5%）和结肠直肠癌（10.9%），死亡数占比其次为肝癌（10.2%）和胃癌（9.5%）。
乳腺癌则在女性中最为常见，占女性癌症总病例数的24.2%，即全世界女性所有新诊断癌症病例中，约1/4是乳腺癌，GLOBOCAN数据库纳入了185个国家的数据，乳腺癌在其中154个国家都最为常见。乳腺癌也是女性癌症死亡的主要原因（15.0%）。其次为肺癌（13.8%）和结肠直肠癌（9.5%），宫颈癌的发病数占比（6.6%）和死亡数占比（7.5%）位列第四。
△ 全球各国2018年最常死亡的癌症类型（A）男性（B）女性。图片来源：CA: A Cancer Journal for Clinicians
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做好预防以及早期发现工作
这些新数据显示，全球癌症负担的增长速度惊人。IARC主任Christopher Wild博士也表示：“要解决这一问题任重道远，仍需付诸大量努力。同时，预防非常关键，必须实施有效预防措施和癌症早期发现政策。”
例如正在被大众逐步接受的基因检测，就可以提早预知自身的癌症风险，而基因检测目前主要有以下方面应用：
（1）预测:通过得病之前查基因,预估可能得某种疾病的风险,目前已经有20多种癌症重疾,100多种其他疾病可以用基因检测的方法进行预测。
（2）确诊:即已经得病,但未能确诊是哪一种疾病,或者已确诊,但不知道病因是否遗传,也可以通过基因检测来确定,这类疾病包括多种癌症。
（3）治疗：体现在靶向药物治疗方面。目前，部分的乳腺癌、大肠癌、肺癌等癌症都有相应的靶向药，比如爱必妥、易瑞沙等。
随着人类基因组计划的完成,通过基因检测技术完全可以实现癌症的早期筛查。早发现，早治疗可以大大提高治愈率。
不管年龄几何
都应该对自己的健康负责
你的健康之路，从美适臣开始
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