他42岁肝癌扩散,说真想看到孩子上大学,会有希望吗?

文 / 影像科豪大夫
2018-09-02 12:25

肿瘤扩散了,治疗还有意义吗?

很多人赞同一个观点:癌症已经扩散,花十几万甚至几十万,多活3、5年,不如把钱留给家人孩子。

这样想,虽然对病人很残酷,但也是挺划算的一笔账。

但是,人到中年死不起啊!

上有老下有小,肩上有担子,哪敢轻易说放弃?

上面这个男病人才42岁,孩子正在读初中。

他是无意中发现胸口隆起一个包,不疼不痒,正好有朋友在医院上班,就让朋友领着来做了个胸部CT,结果,竟然是肋骨转移瘤。

住院做全身检查,原来是肝癌扩散了,多发骨转移:

最终结果出来,大家都懵了。

他朋友说,上有老下有小,孩子才是个初中生,怎么也要争取看到孩子上大学啊,治!

肿瘤科、介入科、放疗科几位专家会诊,决定对不同部位的病灶采取不同方式,多管齐下。

肝脏肿瘤已经不适合手术,于是选用肝动脉拴塞术,用碘油堵塞肿瘤血管,让肿瘤细胞缺血坏死,“饿死癌细胞”——

对骨转移瘤,采用定位放疗:

不幸中的万幸,病人对所有的治疗措施都很敏感,多次复查,原发肿瘤和转移灶都逐渐缩小,上面两张图是最近一次复查,现在已经半年多了。

用他的话说,能看到孩子读大学就知足了,还有4年!

那么,中晚期肝癌,能坚持四年以上吗?

最近几年,肝癌和肺癌的治疗技术有很多开创性进展,除了手术和动脉拴塞术(TACE)之外,还有射频消融术、放射性粒子植入等微创治疗手段。

对于失去手术机会或者不适合手术的肝癌,肺癌,微创治疗可以在一定程度上使患者获益。

上图这个病例是湘西肿瘤医院文主任的一位病人,肝门区胆管癌,胆管堵塞,做了体外引流和放射性粒子植入,病人对治疗敏感,效果很好,目前已经快五年了。

下图是他最近的一次复查,没有复发(白色的影子是放射性粒子,因为密度很高,在CT片上显示为白色):

下面是另一个病人,巨块型肝癌,做了肝动脉拴塞术,用碘油堵住了肿瘤的所有供血血管:

复查显示肿瘤明显缩小,但还可见到存活的肿瘤细胞(白色影子环绕的灰色区是残留的肿瘤细胞),于是又采用射频消融术进一步灭杀:

这位病人也已经生存四年多了,期间还服用过中药治疗。

我们知道,癌症是个狠辣的杀手,尤其是肝癌,要想从他手上赢取五年以上的生存期,常常需要多管齐下,同心协力!

我们也期待那位42岁的男人和父亲,能够看到孩子上大学!

甚至我们也暗暗期待,未来5年甚至更短的时间里,肝癌治疗领域能够涌现更多更优的治疗方法!

我们同时也积极期待医疗改革能进一步落到实处,让重大疾病得到更多倾斜,让更多的肿瘤病人减轻后顾之忧,获得最好的治疗。

社会总在向前发展,不是吗?

这里是影像科豪大夫,感谢您的阅读和关注!