白血病人的饮食建议

作者：血液科 郭江水

白血病是血液系统恶性疾病，无论是白血病本身还是化疗方法，对于白血病患者的身体都是一个重大的考验，白血病患者加强饮食方面调护，一方面有助于增强体质，提高机体抵抗邪毒的能力，另一方面也有助于配合医生提高临床治疗效果：

开 讲 啦

一、补充高热量食物

由于白血病人的白细胞异常增生，容易伴随发热和感染、广泛性出血，消耗了大量的热能，因而要补充高热量饮食，每日不得少于1500～1800卡路里，糖类每日不得少于300克。但患者若合并糖尿病则要慎重补充糖分，应当根据血糖水平，遵从医生医嘱调整主食的比例。

二、足量的蛋白质

白血病病人体内的蛋白质消耗和分解大幅度增加，需要摄入充足的高蛋白食物以保证机体组织生长和修复的需要。蛋白质类食物有豆类、蛋类、鱼类、瘦肉类，家禽、坚果等，另外还包括乳类制品，如鲜奶、脱脂奶、奶粉、奶酪、炼乳、干酪、麦乳精等。但对于合并肾损害，尤其是蛋白尿的患者，则要补充优质蛋白，包括瘦肉、牛奶、鸡蛋等，尽量减少植物蛋白的摄入，以减轻肾脏负荷。

三、丰富的维生素

对白血病病人提供足量维生素C及维生素B族的食物，以提高机体的抵抗能力和防治过多出血。蔬菜、水果类含有丰富的维生素，但一定要食用鲜品，以保证供给人体所需要的维生素及矿物质。必要时可将维生素加入食物中食用。当然在食用植物时一定要保证干净卫生，尤其根茎类食物，不可切块较大而不易消化，否则非常容易引起腹泻、腹痛甚至消化道出血。

四、足量的水分和电解质

对发热和进食较少的的病人，应补足充分的水分和电解质（铁、钠、钾、钙、镁等），维持水和电解质平衡。除食物中的水分外，每天至少要增加水分2000～3000ml，可给于牛奶、菜汤、水果、果汁、饮料、蛋汤、肉汤等，加入适量的维生素、糖、盐等调味品，以增进食欲。对于合并心衰或者水肿的病人，则需要根据出入量水平调整水分摄入了，一旦水分摄入过多又会使心脏负担加重，甚则患者出现喘息、憋气的症状。因此，家属每日出入量的记录及患者每日体重的监测就显得尤为重要。

五、禁食带骨碴、硬壳的食品

吃鱼时要注意鱼刺，以免刺伤口腔粘膜和牙龈，引起出血而发生感染。患者体质较弱，尤其是化疗期间，避免进食油腻、煎炸、辛辣、寒凉的食物。平时生活中经常食用的炒饼、水饺、排骨、年糕、坚果等不易消化的食物，应慎之又慎。临床患者少量食用上述食物，轻则腹痛便秘，重则消化道出血，甚至危及生命，这样惨痛的例子太多了。因该根据病人的口味、食欲的好坏以及吸收消化功能，烹调和制作出色、香、味俱全的又丰富营养和易于消化的流质、半流质、软食和小点心等食物，以增进食欲，加强营养。

血液病患者日常的饮食调护，需要家属耐心、细致，犹如照顾婴儿一般小心谨慎，稍有不慎，就会发生严重的事件。总的原则就是干净、卫生、好消化。不吃隔夜饭、不吃隔顿饭，不吃小摊食品，尤其是带馅类食品。医者之言，亦是广大患者经验总结，望遵循之，切记，切记！