就医帮 | 吴军：让患者最大程度的满意

搜狐健康 文/海南省肿瘤医院胸部外科 刘泽林 张献怀

2015年11月，在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院工作了22年、有300多例肺癌微创手术经验的医学博士、硕士研究生导师吴军，在海南省肿瘤医院即将开业最需要人才的时候，被这家医院“官举民办”的新体制所吸引，毅然南下，筹建海南省肿瘤医院肿瘤胸外科。一年多的时间，吴军率领海南省肿瘤医院胸外科迅速成长为全省名声响亮的科室。“让患者最大程度的满意是我们的目标”诠释了这个迅速成长的科室受患者青睐的真谛。

打造一支高水平专科队伍，开展高难度肿瘤手术

据中国癌症基金会发布的消息，肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。海南空气清新，环境优美，一般认为肺癌发病率低。但到海南后，吴军经过一段时间的调查发现，事实并非如此，肺癌在海南并不像人们想象的那么低。本地人爱喝烫茶、烫咖啡、打边炉，喜欢吃生芒果、嚼槟榔，在他接诊的不少癌症患者，这些生活习惯为疾病埋下伏笔。

深耕海南这块土地，海南省肿瘤医院迅速成长。一年多来，胸外科在肺癌、食管癌等胸部肿瘤的个性化治疗,以及胸部肿瘤微创手术方面积累了丰富经验，重点开展了以胸腔镜、纵隔镜为主的胸部微创手术。他们在常规手术基础上开展了各种复杂胸部肿瘤及难度较大的手术，有些还填补了海南的空白。

文昌市一位54岁患者，3年来反复咳嗽、气喘，先后到多家医院求治，发现是典型的中心型肺癌，肿瘤位置在右肺支气管的中上部，是公认的手术禁区，均因病情复杂而未予收治，都建议他去岛外就医或请岛外专家来做手术。2016年11月，他辗转到海南省肿瘤医院胸外科求治。

吴军给患者做了认真检查，诊断是右主支气管与右肺上叶开口处的肿瘤。通过多次会诊讨论，吴军决定采用支气管袖状成形术为其切除肺部肿瘤。为保证手术成功，吴军通过三维CT影像技术设计出精准的手术方案。

2016年11月17日，吴军亲自为患者实施右上肺袖状成形肺癌切除术。历经近3个小时的精心操作，手术取得成功。患者术后恢复良好，出院后回院复查，患者总是称赞胸部外科的医护人员技术水平高超。

到海南省肿瘤医院的患者，大都是病重患者。一年来，到胸部外科住院的患者有近200人，许多都是病重的肿瘤患者。“岛内一半，岛外一半”，对于科室治疗过的肿瘤患者，吴军如是说。胸部外科不仅让本省肿瘤患者不用出岛，还吸了了许多省外患者前来就医。

多学科联手救治危重患者

随着学科实力迅速增强，海南省肿瘤医院胸部外科在多学科联合救治危重肿瘤患者的时候，也发挥着越来越重要的作用。

55岁患者王某左颈肩部生长一个50×30厘米的巨大肿瘤，转头、运动都很困难。经多个医院救治无果后，他来到海南省肿瘤医院。海南省肿瘤医院头颈外科、胸外科、神经外科、麻醉科及重症医学科等进行会诊，根据患者病情及家庭经济状况，精心制定了手术方案和应急措施。

2016年3月9日，该院头颈外科主任钱永和胸外科主任吴军联手操刀，为患者施行左颈肩背部巨大肿瘤切除手术，经7个小时的精心操作，成功为王某卸下这一沉重的“包袱”，切下的肿瘤重达3.25公斤。

2016年6月28日晚，51岁肺癌患者王先生突发大咯血，短时间内出血达300余毫升，呼吸衰竭，神志昏迷，生命危在旦夕。医生护士立即对其进行止血和吸氧抢救，情况仍没有好转。肺癌导致的咯血是临床常见的严重并发症，咯血来势凶猛，死亡率超过60%。

过去主要是进行手术切除，许多患者在准备手术过程中就已经窒息死亡。经验丰富的吴军分析认为，极有可能是因血液堵塞气道导致窒息，及时有效的抢救是挽救病人生命的关键。他立即组织医护人员迅速将患者送重症医学科抢救。经胸外科、重症医学科、介入中心、输血科等多学科3个多小时，用微创介入支气管动脉栓塞手术把肺癌大咯血止住了，使患者死里逃生。

多学科联合手术在这家医院非常常见。在胸外科配合下，一个个急危重症肿瘤患者被抢救成功，体现出了医院在肿瘤救治领域多学科联动的优势和高超的诊疗技术水平。

给患者最大程度的满意

“如果说我是患者，到这家医院就诊我会很满意。”吴军对他所在的海南省肿瘤医院和胸部外科团队充满了自信。这种自信来自一个又一个对治疗效果感到满意的患者。

3月25日上午，中共中央政治局常委、国务院总理李克强来到博鳌乐城国际医疗旅游先行区，视察了海南省肿瘤医院成美国际医学中心。在远程会诊室，适逢海南省肿瘤医院、天津市肿瘤医院和德国汉堡大学附属医院的医生们召开视频远程会诊会议，探讨胸外科收治的一位肺癌患者的治疗方案。李克强总理通过视频用英语和德语向远在德国的医生问好，并与医护人员亲切交流。总理的到来，使这次会诊变的不同寻常。

这个被会诊的患者是北京市人、68岁的中华武术协会副会长翟凤岗。两年前，因“间断痰中带血”，在北京某大著名三甲医院做了确切的病理检查。由于受到误导及错误观念的影响，不接受手术、放化疗等西医治疗，开始口服昂贵中药治疗。2016年3月，出现大咯血，中医中药已经束手无策了，经朋友介绍他来到海南省肿瘤医院胸部外科就诊，经多学科会诊，考虑为局部晚期的肺癌。

为进一步确定治疗方案，就有了这一次不同寻常的远程会诊。经过会诊确定治疗方案，行术前新辅助化疗二周期后再行手术治疗，吴军邀请了国内最好的专家为翟凤岗进行了手术，术后病理分期是一期，恢复得非常好。翟凤岗在病榻上专门写了两首诗表达了他的感谢，称海南省肿瘤医院“自从医厦长滨立，便止除癌岛外求”。

医术好，医风好，团队实力强，使胸外科在短时间内很快赢得了患者的信任。

去年12月底的一天，65岁患者秦春丹在家人的陪同下来到胸部外科找到吴军，这位患者患有脑梗等多种疾病，行动不便，左手连牙膏都挤不出来。他到省内多家医院去看，诊断左肺占位，对病情说法不一，老人不放心，慕名来到海南省肿瘤医院。吴军耐心地听患者讲述病情，认真地给他检查，并给出治疗意见，抗炎治疗。看到吴军这么认真，老人几度哽咽说到，“与吴军主任沟通一点障碍都没有，非常体贴老人，没有架子，我们非常愿意来让吴军主任会诊”。

在海南，本地人看病喜欢找熟人，但“外来人”吴军却在短时间内成为患者的“熟人”。到海南一年多，不少患者成了吴军的朋友。一些患者出院后，还带来村里的老乡和亲属来找吴军主任就诊。经常与吴军联系，询问病情，也唠些家长里短的事情，年前节下的有人还会从下面市县送些鸡、鸭、鱼蛋来，表达一下感激之情，医患之间成了好朋友。

在吴军主任的心里始终没有忘记，救死扶伤，全心全意为人民服务。让每一位患者真真切切得到应用的尊重，让每一位患者享受到我们良好的服务。每当患者满意高兴走出医院，他自己也像完成了一幅雕塑，开心喜悦的心情写在脸上。