【做在青医】我院胸外科成功施行单孔胸腔镜肺段切除术

文 / 中山青浦分院mp
2017-07-04 17:36

近日,我院胸外科成功完成首例单孔胸腔镜左上肺舌段切除术。

病例分析与讨论

患者叶阿姨是上海人,今年 53岁,因“咳嗽咳痰1月,CT发现左肺结节”,到我院肺结节多学科专家门诊( MDT)求治,呼吸内科杜春玲主任医师、吴波副主任医师,放射科蒋黛蒂主任医师、武刚副主任医师和胸外科徐正浪副主任医师讨论后,认为患者手术指征明确,可以施行手术治疗。

随后,胸外科徐正浪主任带领手术团队为叶阿姨制定了一套慎密的手术方案,对于围术期可能出现的意外情况,也准备好了妥善的应对预案。

术前准备工作完毕,由徐主任亲自主刀,陈浩医生和张胜超医生担任助手,在麻醉科沙勤医生和黄倩洁医生的精心配合下,成功为叶阿姨施行了“单孔胸腔镜左上肺舌段切除术”。术中冰冻快速病理检查证实叶阿姨得肺结节为“原位癌,微浸润腺癌可能”。

术后在全科室医护人员的精心护理下,几天后叶阿姨高兴地出院了。

肺癌是我国发病率、死亡率第一位的恶性肿瘤。胸腔镜微创外科治疗已成为肺癌外科主要的治疗手段。单孔胸腔镜肺叶切除则是国内外最新开展的微创手术方式,是基于传统三孔胸腔镜的一次技术腾飞。

优点:

单孔胸腔镜肺叶切除手术相较传统胸腔镜手术,最大限度减轻了手术对肋间神经的影响,因而术后疼痛更轻,创伤更小而更易于接受。越来越多的研究发现肺段切除可以在尽可能减少创伤、保留肺功能的同时达到与肺叶切除相同的治疗效果。

单孔胸腔镜肺手术由于切口的减少,对医生外科技能和手术团队协作的要求更高,面对新的挑战,相信通过我院胸外科医护同仁的不懈努力,将取得更大的进步。

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科室相关链接

胸外科共拥有医生9名,其中高级职称2名,硕士及以上研究生4名。

胸外科疾病诊治范围主要包括:肺、食管良、恶性肿瘤,肺部其他良性疾病如支气管扩张、肺大疱、肺囊肿、肺气肿、肺隔离症,食管动力性疾病如贲门失迟缓症、纵隔肿瘤如胸腺瘤,畸胎瘤,胸骨后甲状腺肿,神经源性肿瘤,胸膜、胸壁疾病如脓胸、间皮瘤、胸壁肿瘤,另外严重胸部外伤,胸部复合伤也是我科的一个诊治特色。

近几年来中山医院的支持下,积极开展各项胸外科微创手术,包括胸腔镜下肺癌、食管癌的根治术,以及肺部良性肿瘤,肺大泡,手汗症等微创手术。将微创手术作为科室发展的方向。

完成区科委课题2项并获科技进步奖1项,在研区科委课题2项。发表核心级以上论文十余篇。

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