【戒烟医说】生命在于运动，戒烟又何尝不是？

众所周知，肺癌与吸烟有很大关系。近日，全美心、肺及血液研究所支持的一项新研究发现：戒烟5年可使吸烟者患肺癌的风险大幅下降。该研究项目涉及8907名参与者进行长达25年至34年的跟踪调查，并由美国范德比尔特大学医学院研究人员分析了由美国费雷明汉心脏研究项目采集的数据。通过对比吸烟者、戒烟者和从未吸烟者患肺癌的风险，研究显示，重度吸烟者在戒烟5年后，患肺癌的风险直接下降39%，并且该风险还会随着戒烟时间的延长而持续降低。因此，戒烟越早越好！

据世界卫生组织、英国帝国癌症研究基金会和美国癌症协会共同完成的一份关于吸烟的调查报告指出，目前全世界每10秒钟就有1人死于吸烟所引起的疾病，每年全世界至少有315万人因吸烟而丧生，且这一惊人的数字还在持续增加。我国作为世界最大烟草生产国、消费国和受害国，吸烟率一直居高不下，总体吸烟人数已高达3亿多，每年消耗卷烟1万5千多亿支，占全世界消耗总量的30％以上，且吸烟者中仅有3.6%能够戒烟成功，复吸人数几乎与戒烟人数相等，控烟形势相当严峻。

“戒烟”，本该是一件刻不容缓的事情，却因为种种原因变得步履艰难。仅仅通过传统理念——“吸烟有害健康”的宣教方式加以劝诫的，其戒烟效果相当不理想。因此，“戒烟”光靠喊口号可不行，必须拿出实实在在、行之有效的方法才行。基于对戒烟治疗的介入复杂性，需要多方面的考虑，就目前而言，戒烟门诊规范化管理、个性化平台咨询/网络随访、尼古丁替代治疗以及着手进行青少年戒烟的联合治疗等多种方式，均有助于提高戒烟成功率。

同时，我们也可喜地发现，一项由纽约州立大学布法罗分校成瘾研究所（AIR）完成的最新研究揭示了有氧运动如何以有利于治疗甚至预防上瘾的方式影响着大脑。众所周知，有氧运动是一种轻快的且普及率较高的运动，可以增加心率、呼吸以及氧气在血管中的循环，并可协同下降一些负面健康问题发生率，其中就包括糖尿病、心脏病和关节炎等，并在调节精神和情绪方面颇有积极影响力，如缓解压力、焦虑和抑郁等。除此之外，有氧运动更可有效防止开始、增加以及反复使用某些物质，如酒精、尼古丁、兴奋剂以及阿片样药物等。通过使用动物模型，研究者发现每日有氧运动改变了大脑中脑缘的多巴胺信号通路。而多巴胺是一种与物质使用障碍紧密相关的关键神经递质，在情志激励以及日常学习中发挥着关键作用。

研究者同时根据尼古丁依赖原理提出，应当将运动与戒烟联动起来。英国研究人员对19家诊所的试验数据进行分析后发现，运动有助于戒烟者降低对尼古丁的渴望，在这项试验中，英国埃克斯特大学的研究人员把吸烟者随机分为“运动组”及“被动组”，并要求运动组从事快步走或骑脚踏车运动，被动组则看视频或只静静地坐着。研究结果显示，试验者切身体会到有氧运动之后对吸烟的欲望明显降低。

尽管运动究竟是否真正有助于完全戒烟还在持续研究中，但毋庸置疑的是，运动可以分散注意力，并改善人的情绪，缓解烟草依赖的焦虑。

烟草中的尼古丁成分通过吸烟进入人体后能够刺激人体内多巴胺的释放增加，使人体产生欣快感，而运动过程中也会刺激人体产生更多的多巴胺，同样使人感到愉快。因此，每当烟瘾来袭时，参与运动可以帮助进一步减少吸烟量，辅助提高戒断率。

此外，戒烟过程中，“戒断症状”则是不可忽视的心理和生理反应，常见的表现为烦躁不安、失眠忧虑、心率下降、体重增加等，而运动治疗恰恰能释放多巴胺等相关激素，有助于改善戒断症状，降低吸烟欲望，减轻体重和调适负面情绪，进一步降低复吸率。因此，常规戒烟方法联合运动不失为一项“完美戒烟计划”。

运动戒烟处方小贴士

选择有氧运动最为适合，如，散步、慢跑、骑自行车、游泳等，运动时间可设为一小时，运动强度设定为中等强度，其强度阈值为40%-60%心储存率，50%-60%最大摄氧量，60%-70%最大心率。

运动开始前，建议经专业戒烟医生进行评估和指导，充分进行个体化生理及心理评估，衡量整体活动能力及心肺功能。科学戒烟方法结合适当运动戒烟，助您迈向无烟的明天！