这年头癌症怎么治?只知道手术放化疗你就落伍啦

文 / 食管癌学堂
2018-06-28 11:09

说到癌症,人们的第一反应都是“切掉”。手术治疗肿瘤的概念深入人心,但实际上,治疗癌症却不是只有一种方法。化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、基因治疗等方法都被应用到癌症治疗中,关于这些方法你了解多少?

1.手术

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简单理解就是把肿瘤切掉,是目前治疗大多数早期恶性肿瘤的首选和最佳方法。

优点是疗效直接,某些早期肿瘤切除后可以一次性根治;且手术费用相对较低。

缺点在于手术只能局部治疗,切除早期实体肿瘤,白血病就没办法切;且手术存在风险性,切除不干净可能有转移的风险。

2.化疗

化疗就是化学治疗,常用静脉注射、口服或其他形式使化学药物进入体内杀灭癌细胞。

根据不同肿瘤的类型和病况,有的可通过化疗治愈,更多的是抑制肿瘤生长和扩散。

优点是全身治疗,因为药物会随血液全身流通,甚至对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。

缺点在于吃的是毒药,总会对身体其他器官造成或多或少的损害。常见毒副反应有血象降低、恶心、呕吐及静脉炎等。随着技术不断的发展,新化疗药的副作用已大大减少,安全性显著提高。

3.放疗

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放疗就是放射治疗,用各种不同能量的放射线照射肿瘤以抑制和杀灭癌细胞。

作为综合治疗手段之一,对于中晚期肿瘤患者,术前可以进行放疗缩小肿瘤范围,为手术创造条件;术后对于切得不彻底的部位放疗,可以防止复发。

优点是局部治疗,不会造成全身损害,例如鼻咽癌、头颈部肿瘤等对化疗不敏感,单用放疗就可以根治。

缺点是对于白血病等全身性肿瘤效果有限,而且射线也会影响附近的正常细胞,或引发放射治疗范围内的局部反应,例如头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等。

以上三种是老方法,接下来介绍相对比较新的三种方法。我们会用例子来解释每种新方法具体的工作原理。

4.靶向治疗

靶向治疗,是针对已经明确的致癌位点的治疗方式,治疗药物进入体内会特异地选择致癌位点结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。

我们用一个例子来简单理解:如果把癌细胞理解为坏蛋,那么靶向治疗就可以理解为,专门派了认识犯罪分子的特警去消灭坏蛋。这时候只有坏蛋会被特警识别而抓起来消灭,好人就会自动被忽略而不受任何影响。因此靶向治疗的药物也被形象地比喻为有的放矢的“生物导弹“。

靶向治疗的优点是定位准确,针对性强,所以毒副反应较少,尤其适于晚期病人或无法耐受放、化疗的患者。药物类型多为口服用药,无需住院,治疗过程方便轻松,是一种非常现代化的生物的癌症治疗手段。

缺点在于费用是高昂;易出现体质不同的效果差异;需要有规律的长期的治疗维持。并且靶向治疗还可能引起人体自身的免疫系统反应,出现低烧等副作用。

5.免疫治疗

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肿瘤免疫治疗就是激发患者自身的抗肿瘤细胞免疫系统,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,对体内的残留癌细胞进行清除或彻底压制,防止肿瘤复发,最终达到对肿瘤的“完全控制”。

继续用坏蛋来理解癌细胞,正常情况下我们的免疫系统会派警察去找出坏蛋并消灭它们,但是当身体出现问题,警察就无法准确识别坏蛋了,免疫治疗可以理解为,派出侦探,使得坏蛋的识别过程得以继续正常运行,那么我们的免疫系统就能继续正确地消灭坏蛋了。

免疫治疗的优点是使用人体自身的免疫系统,不会杀伤正常细胞,副作用比化疗和放疗的小;而且提高免疫功能是长期的,可以持续识别肿瘤细胞,可以防止肿瘤细胞的转移,是肿瘤综合治疗后必备的治疗方式。

缺点是杀伤肿瘤细胞速度慢,目前所采用的免疫治疗仍存在激活的免疫细胞识别不了肿瘤细胞的情况,降低了免疫治疗的效果。

6.基因治疗

基因治疗是将有治疗作用的基因通过载体直接导入人体细胞,使得该基因在细胞内表达其蛋白质,以纠正或补偿因基因缺陷和异常引起的疾病,最后达到治疗目的。是近年来兴起的一种治疗肿瘤的辅助方式。

我们继续使用坏蛋的例子,我们人体的警察学院少了一门必修课,导致培养出来的警察认不出某种坏人,那么基因治疗就可以理解成把这节课补上,新生出的警察们就能够发现坏蛋了。

基因治疗的优点是治疗肿瘤针对性强,效果显著,基本不损伤正常组织,治疗过程中病人几乎无痛苦,无毒副反应,对中晚期复发转移的肿瘤患者尤为有效。

缺点在于治疗过程涉及内、外源性基因的重组,可能引起细胞基因突变、原癌基因的激活或抑制基因的关闭(尽管这种几率很低)。另外,免疫排斥反应、转移效率不高等也是影响基因治疗效果的影响因素。

当今时代,癌症是人类最大的敌人之一。不过人类的科技发展神速,应该在不久的将来,大家就不用再谈癌色变了。​​​​