悔！姑娘体检查出甲状腺结节害怕手术，两年后竟转移到了……

这几天，31岁的小陈有些心烦，她在体检中发现了多个甲状腺结节，为此，她特意上网搜索相关信息却发现了不一样的说法，有人说要及时手术，因为再小的甲状腺癌也是癌；有人说不用急着手术，毕竟甲状腺癌的生存率很高，手术反而会影响生活质量。

近年，随着人们健康意识的不断增强，像小陈这样在体检中查出甲状腺结节的不在少数，很多人也会像小陈一样犹豫不决，那么，甲状腺结节到底要不要紧？它距离甲状腺癌到底有多远？

今天，我们特地邀请了“2018浙江百姓信赖的优秀肿瘤团队·甲状腺癌”最受欢迎的团队负责人、浙江大学医学院附属第一医院甲状腺疾病诊治中心主任邬一军主任医师坐客“浙医在线”直播间，和大家一起聊聊甲状腺。

千万别被甲状腺癌善良的外衣欺骗

该手术的应及时手术

“

有一点，我特别想强调一下——不要以为甲状腺癌就是早期癌、容易治疗，临床上因甲状腺癌局部晚期侵犯神经，导致声音嘶哑的患者并不少见。

”

邬一军主任说，虽然总的来说，面对甲状腺癌大部分市民都在积极诊断、治疗，但也有不少轻视甲状腺癌，或者没有选择正确的治疗方法，导致结局不好的。

千万不要被甲状腺癌善良的外衣欺骗了，邬主任讲起了两个他颇为惋惜的病例——

第一个患者，五十出头，正值壮年，身体向来不错，用他家里人的话来说就是“他这身子板都可以打老虎”。有一天，他突然咳血了，家里人不放心赶紧陪他去医院，结果查出他的气管内膜长了个肿瘤。由于当地医疗条件有限，他转诊到了浙大一院。

“

我们进一步检查后发现，他其实是一个晚期甲状腺癌患者，肿瘤侵犯了食管、压迫气管，导致咳痰、咳血，建议手术，否则随时有生命危险。

”

邬主任说，“就在家属还有犹豫要不要手术的时候，他的病情突然加重，当晚因大出血去世了。”

询问病史后邬主任发现，他仗着自己身体好从没做过体检，直到那次发病，他才知道自己有甲状腺癌，可惜为时已晚。

第二个患者是个年轻的姑娘，三十出头。“瘦瘦高高的，非常漂亮的一个姑娘。”邬主任说，她是因摸到淋巴结有个肿块去家附近医院检查，结果查出甲状腺癌淋巴转移来的。

“

怎么现在才来？之前没有发现吗？

”

邬主任的话刚问出口，小姑娘差点就哭出来了，她面色凝重地告诉邬主任，其实，这个肿瘤她两年前就发现，但没想到会进展的这么快，和她预想的一点都不一样。

原来两年前小姑娘就在体检中查出左侧甲状腺有个1厘米左右的甲状腺结节，且穿刺结果证实为甲状腺乳头状癌，首诊医生建议手术。正当她犹豫要不要手术时，身边的朋友告诉她，甲状腺癌没什么好怕的，这是一种进展很慢的肿瘤，晚几年做也不要紧。由于当时她还没结婚生子，又很恐惧手术，就想先放放。

谁知，两年后肿瘤不仅增大了一倍（2厘米），还转移到了淋巴结。目前，小姑娘接受了甲状腺癌根治术，已顺利出院，但邬主任表示，和那些肿瘤在1厘米以内的原位癌患者比，她术后复发的几率会大大增加，而如果她在两年前就做手术，结果也会大不一样。

周三（6月27日）20:00-21:00

邬一军主任“浙医在线”答疑

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关于甲状腺结节，我们特指甲状腺细胞在局部异常生长，形成的一种散在性病变。当手能够摸到、B超也证实时，我们称之为甲状腺结节，好发于女性，女性与男性发病率比例约为3:1，这可能与男女之间体内的雌孕激素差异有关。

”

邬一军主任说，目前来看，甲状腺结节在普通人群中的发病率是非常高的。

查出甲状腺结节怎么办？为什么有些甲状腺结节只要随访就好，有些甲状腺结节却需要立即手术？甲状腺结节到底会不会癌变？

周三（6月27日）20:00-21:00，邬一军主任将在“浙医在线”答疑，大家赶紧扫码关注“浙医在线”，凡是甲状腺的问题都可以咨询邬主任，具体参与方式如下——

2.点击主页菜单栏“直播间”，进入相应页面。

3.，再在对话框中输入想要咨询的问题，问题请尽可能描述地详细一些，以便专家回答。

温馨提示：为避免有人在直播间发广告、不法信息，骚扰专家及他人等，此次直播需要大家支付1元钱后才可进入直播间。

最后，告诉大家一个好消息，“2018浙江百姓信赖的优秀肿瘤团队”其他癌症（乳腺癌、胃癌、肺癌等）最受欢迎的团队负责人也将坐客“浙医在线”直播间，敬请期待。此外，肝癌团队点赞活动即日启动，赶快为你心中最信赖的优秀团队点赞吧——

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记者 葛丹娣 通讯员 王蕊

编辑 金晶