癌症晚期可以活多久?7年?

文 / 豪大夫观点
2018-06-19 22:10

很多人感叹,现在是肿瘤高发时代。一方面是肿瘤检测技术进步,准确诊断了更多的癌症;另一方面,肿瘤的发病率的确有上升趋势,尤其是肺癌。

我们市不足200万人口,几乎每天都有肺癌患者就诊,粗略估计每年要确诊七八百例左右,这是个沉重的数据。

虽然早期肺癌治愈率很高,5年生存率甚至可以达到99%,但由于肺癌早期常无明显症状,很多患者就诊时已经属于中晚期。

中晚期肺癌的生存期,就成为很多患者关注的问题。

那么,肺癌晚期能活多久呢?

统计临床病例可以发现,癌症晚期患者的生存期差异非常大!我们整理过确诊肺癌后生存11年的,但也有很短不到两个月的。患者的生存期主要跟癌症病理分型、治疗方法、敏感度、依从度、患者体质和心态等等有关。

像这位69岁的老太太,咳嗽咳痰两个月,确诊为肺癌骨转移。那她与肺癌抗争了多久呢?

1年后复查,病灶增大,并且发生了双肺多发转移,下图中的白色小球状,就是肺转移瘤,很多:

那么,这种进展状态下,还能生存多久呢?再看她两年后的复查:

右肺病灶缓慢生长,但左肺的转移灶已经不见了,原来的骨转移病灶也发生了硬化改变(提示好转)。

这位老太太,先后做过多次化疗、放疗、靶向药物治疗等,现在状态依然良好。

我们期待她继续延续生命的奇迹。

有人会说个例不能说明什么,实际上,我们科室总结的中晚期癌症患者生存2-5年以上的有很多,登记薄都厚厚一摞了。比如我们再看一例乳腺癌患者:

这位女患者在38岁的时候查出乳腺癌,做了手术后第7年,也就是45岁的时候发生了胸骨转移。

那么,她还能活多久呢?

答案是我也不知道!因为她确诊转移后,又做了多次放疗和化疗,一直到今年来复查,依然没有任何进展。已经是54岁人了,乳腺癌术后16年,胸骨转移9年,反而感觉越活越年轻!在肿瘤科门诊排队的时候,还一个人在哪里踮脚跳着小天鹅,很优雅!

上图是她今年的复查,跟她前几年的影像对比,没有任何变化,肿瘤细胞应该已经被她清除了。

肿瘤治疗,最重要的是什么呢?

实际上,得了癌症之后,除了听从指导正规治疗之外,跟患者的意志和配合度也会有很大关系。我们医院儿科主任的母亲,上世纪90年代做的胃癌手术,确诊时候已经不是早期,并且术后化疗呕吐太剧烈,吃什么都吐,但瘦弱的老太太很执拗,吐完之后歇一会,要过饭菜继续吃,完全凭一股意志抗过了不适期。老太太很瘦,很矮小,但是给人感觉精气神儿真不一样!后来又没病没灾活了30多年。

原则上,晚期肿瘤患者是否需要积极治疗,应听从医生的专业指导,以提高患者的生存状态和舒适感为主!注重人文关怀!不要让长辈遭受无谓的痛苦,也不要轻易放弃希望!

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