基因检测可以使早期乳腺癌患者免受化疗不良反应的侵扰

文 / 生命科学
2018-06-05 15:04

整理 | 刘颖

来源 | 搜狐健康

一项开创性的美国临床试验发现,通过基因检测,大多数早期乳腺癌患者无需化疗治疗。从而避免脱发、不孕、慢性疼痛等常见的副作用,还可能躲过危及生命的并发症,甚至减少治疗多年后出现心力衰竭或白血病的风险。

纽约阿尔伯特·爱因斯坦癌症中心的研究人员们说,他们报告了有史以来最大规模的乳腺癌治试验的结果,该试验也是第一批使用患者基因标记物测试个性化治疗的试验之一。通过观察活检肿瘤细胞中的21个遗传标记,测试能够确定肿瘤有多活跃,并为肿瘤扩散到别处和复发的风险打分从1到100。发率最低( 10分或以下)的妇女可以安全地开始接受更温和的雌激素阻断激素治疗,而复发率为26分或以上的妇女也可以从化疗中获益,以清除残留的癌细胞。然而,大多数患这种疾病的妇女都在这两点之间,化疗的益处不确定,治疗决策更加困难。

这项发现来自对10273名女性的试验,其中,6711人处于高风险和低风险复发评分之间,他们被随机分配接受激素治疗或激素治疗和化疗,作为分配个体化治疗选项( tairox )试验的一部分。九年来,它没有发现无病生存率(激素治疗为83.3 %对84.3 % )、晚期复发( 94.5 %对95 % )或总体生存率( 93.9 %对95 % )有显著差异。作者得出结论,化疗是没有必要的。

医生现在可以有理有据地建议成千上万患有最常见乳腺癌的妇女放弃化疗,而不损害她们的存活机会。

“这项研究应该会对医生和病人产生巨大的影响,”芝加哥斯特里奇医学院研究报告的合著者凯西·阿尔宾博士说。

哈佛医学院的哈罗德·伯斯坦博士说:”实际上,这意味着数以千计的女性将能够避免化疗及其所有副作用,同时仍能取得优异的长期效果。”

资料来源

https://www.independent.co.uk/news/health/breast-cancer-chemotherapy-genetic-test-hormone-therapy-survival-a8380906.html