长期咳嗽，才是得肺癌了？错过这些症状，医生更难办

提起肺癌症状，大家首先想到的就是咳嗽了。的确，咳嗽是最有可能出现的呼吸道病变的外在反应，但却不是唯一反应。事实上，很多的肺癌患者根本不咳嗽，甚至是晚期患者一直到终末期，也没有出现咳嗽症状。这是为什么呢？其实，肺癌表现出的症状，主要和肿瘤所在的位置有关，这里面包括原发病灶在肺部的位置，也包括转移病灶的位置。

不同的肺癌，典型症状也不相同

1、中心型肺癌——肿瘤靠近或侵犯支气管

咳嗽症状的产生主要是由于气管或支气管受到了病原的刺激，包括各种感染、异物、结核或肿瘤等。

在肿瘤发生的初期阶段，一般都没有明显的不适，随着肿瘤的进展，支气管粘膜遭到破坏时，就会引起刺激性咳嗽，这种情况的咳嗽可以没有任何诱因和先兆，为无缘无故的剧烈干咳，有时可有咯血。这里有一个名词，叫做刺激性干咳，如果反复发生这种情况，就要引起重视了。

2、周围型肺癌——肿瘤远离支气管

周围型肺癌，因为肿瘤并不破坏气管或主支气管，而是长在肺叶深处，这种情况下，可以没有任何症状，随着病灶的发展，肿瘤的转移，可以出现低热、胸痛、声音嘶哑，颈部、腋下、锁骨上淋巴结肿大，个别情况下可以出现咯血，出现远处转移时可以表现出相应部位的症状，如：骨转移可以出现相应部位的疼，病理性骨折；出现脑转移可以出现头晕、头痛、恶心等不适。

3、纵膈型肺癌——肿瘤长在两肺之间的心脏、大血管

纵膈型肺癌多见于小细胞肺癌，可因纵膈内的肿瘤及肿大淋巴结融合成团压迫上腔静脉，血液回流受阻，形成上腔静脉综合症，患者可以表现发憋气短、不能平卧，头面部、胸壁肿胀。

注意：肿瘤可引起全身症状

是指和肿瘤转移和侵犯不相关的症状，临床上叫做肿瘤副综合症。包括消瘦、乏力、发热，男性乳腺发育、重症肌无力、贫血、白细胞增多或减少等。

如果你是40岁以后、具有长期吸烟史，曾经有过结核病史，或家族中有直系亲属是肺癌患者的朋友，就要注意身体出现的一些轻微不适了，因为肺癌发病的隐匿性，目前国内和国际上提倡低剂量螺旋CT定期筛查，对于上述肺癌高发风险的人群具有一定的现实意义。