低压总在90mmHg左右而高压正常，是高血压吗？需要注意些啥？

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我国现行的高血压诊断标准是：收缩压（高压）大于140mmHg或舒张压(低压)大于90mmHg，无论是高压还是低压，只要其中的一个超过了高血压的诊断标准，就可诊断为高血压。

血压是血液在血管中流动时对血管壁产生的压力，压力的大小主要取决于三个因素，一是心脏泵出的血液量的多少，二是全身的血容量的多少，三是血液在血管中流动时血管对其产生的阻力，其中第三个因素的影响最为常见，也是造成低压升高的主要原因，提示有血管动脉硬化的发生。

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这是因为当动脉硬化发生时，血管的厚度增加，弹性下降，血管收缩后回弹的能力下降，缓冲血液压力的能力也随之减弱，此时由于心脏的泵血功能正常，所产生的对血管的冲击力正常，只是血管回缩功能下降，于是便表现为高压正常而低压升高。

如果这种状况得不到改善，长此以往将对心脏的泵血功能带来影响，从而引起高压的升高，所以当发生低压升高时应引起足够的重视，对动脉硬化的发生要采取积极的干预治疗：

严格控制血糖血脂 高血糖是造成血管内皮受损的主要原因，在此基础上血脂中的脂类物质便会通过受损的血管内皮沉积在血管壁上形成动脉粥样硬化；如果血脂也异常，将加速动脉粥样硬化的发生。有研究表明当空腹血糖大于5.6mmol/L时就将对血管内皮产生微小的损伤。

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​建立良好的生活方式 包括膳食营养的合理搭配、每日食盐摄入量限制在6克以下、戒烟限酒减少对血管内皮的损伤、每日坚持30分钟以上有氧运动、生活作息规律不熬夜等。

总之，对于早期高血压的治疗，首先要通过上述干预性治疗3-6个月，如能使血压达标则无需用药，继续坚持生活方式干预治疗即可，否则就应在医生指导下及时服用降压药。

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