癌症患者到底该如何吃:患者能不能吃发物?

文 / 琉璃堂
2018-05-24 18:23

癌症患者最困惑的不是病,而是吃

相信大多数肿瘤科医生都有一个同样的感受:不管是在医院门诊还是网上问诊平台,患者咨询频率最高的其实不是治疗方案,而是关于“如何吃”的问题。

患者需要忌口吗?

发物能不能吃?

油腻/辛辣/海鲜……能不能吃?

会不会吃得越好肿瘤长得越快?

酒可以喝吗?

诸如此类的问题几乎所有癌症患者和家属都曾困惑过。民以食为天,饮食是头等大事,也是会对患者身体情况产生重要影响的因素。到底癌症患者的饮食该如何调理?要不要忌口?

忌口的问题,患者常常感觉到西医中医各执一词。中医关于忌口的讲究很多,而且每个医生的说法也不尽相同:发物、生冷、油腻、辛辣……而有些西医对中医的理论不以为然,听到患者咨询那些忌口的事项就嗤之以鼻,干脆全盘否定说不用忌口。其实都是有失偏颇的。


中医是经验医学,关于服药过程中或日常的饮食禁忌,是通过长期的医疗实践过程中得来的经验总结。有些有一定道理,比如胃肠道的疾病发作时,不能吃辛辣等刺激性食物。但有些在民间流传的说法就比较匪夷所思了,比如某些食物相克论:菠菜+豆腐=肾结石,维生素C+海鲜=砒霜等等,不仅现代科学无法认同,中医理论中也从未提出过这种观点,往往都是民间以讹传讹的错误解读。

如果有西医说不需要忌口也肯定是以偏概全的。不仅对肿瘤患者,所有患者均应禁烟限酒,糖尿病患者忌高糖饮食,高血压患者忌高盐饮食,服用头孢或接种某些疫苗期间不能饮酒等等都是最基本的医嘱要求。因此“忌口”并非中医独有,只是双方的视角和具体要求内容有所不同而已。

关于癌症患者的饮食调理,我们对一些典型问题进行了简要总结,希望能给大家带来一些帮助。今天先来谈谈“发物”。

癌症患者能不能吃“发物”?

所谓“发物”,笼统来说是指具有刺激性、容易诱发某些疾病或加重已有疾病的食物。大家可能认为它来源于中医理论,其实奠定中医理论的典籍中并未提出过“发物”的概念,到明清时期才逐渐有相关记载,它本质上是民间饮食文化中基于生活经验形成的说法。比如有人认为鱼虾等海鲜是发物,病人吃了伤口不易愈合;有人认为羊肉、狗肉和荔枝等也是发物,吃了容易上火。

因对“发物”持有负面看法,有的患者将鸡鸭、鱼虾、牛羊肉、鸡蛋等食物全部划为禁忌,认为会导致肿瘤的进展,甚至长时间坚持只吃素食。

其实,发物很大程度上是因早期人们对饮食营养相关知识的匮乏而形成的错误认识。比如海鲜被归为发物,主要是由于它会让部分人产生过敏。另外,古代没有冷藏保鲜设备,鱼虾海鲜和各种肉类容易被细菌污染而变质,会导致食用者的不适甚至死亡。于是,这些食物被错误地打上了“发物”、 “危险”的标签。

现代社会中,卫生情况与生鲜储存运输的发展与古时不可同日而语,正规渠道购买的海鲜、肉类、禽蛋等质量都是有保证的。除了对海鲜等特定食物过敏的人员要避免食用致敏食物外,对癌症患者来说,鱼、肉、蛋都是高营养、高蛋白、高热量的优质食物。尤其是患者术后伤口的愈合需要动员大量的营养储备,更推荐充分摄入。营养不良本是癌症常见并发症,如果再不合理地忌口各种所谓“发物”,会造成热量、优质蛋白质和微量元素摄入不足,可谓雪上加霜。这会使患者手术、化疗、放疗的耐受性、有效性下降,毒副作用增加,机体体力状态和免疫力下降,甚至造成器官功能损害,降低生活质量和生存期。

需要特别提出的是,在放化疗期间,药物对患者肠黏膜会产生一定的损伤,在这期间的饮食摄入需要注意。生冷、不易清洗干净的食物可能有卫生隐患,尽量不要食用,以免引起腹泻。肠癌、胃癌、食道癌等消化道肿瘤患者术后消化道功能受到一定损伤,术后一个月内的饮食需要特别调理,需在医生指导下进行,使消化道功能得以逐渐恢复。

因此,患者不必因担心“发物”带来的负面影响而进行严格忌口,在病情允许的情况下听从医生指导即可。记住一点:均衡饮食最重要!