癌症头发大过天!癌症患者化疗性脱发还能有什么办法?
【癌症】头发大过天!癌症患者化疗性脱发还能有什么办法?
脱发本来是一种难言之隐,随着如今越来越多人意识到脱发的现实,【脱发】已逐渐成为流行文化中的一种自嘲,在微博、朋友圈中一呼百应。
但对于癌症患者,化疗性脱发的潜在负面影响可能被严重低估。甚至高达 8% 的癌症患者可能因为有脱发风险而拒绝化疗。
化疗性脱发是癌症患者常见的临床问题,总发生率约 65%,与使用的化疗药物类型和药物种类有关,多药化疗的发生率高于单药化疗。
但遗憾的是目前尚无治疗化疗性脱发的权威意见。
治疗脱发本质上也属于一种治疗方式。治疗方式是否有效并不取决于一家之言。因此,所谓的办法是一种可供选择的对策,而不敢称之为治疗方法。
化疗前的对策
现有的预防方法仍处于试验性阶段。
有研究者通过动物实验发现肾上腺素去甲肾上腺素可预防化疗性脱发且无副作用。
尽管是动物实验,但其作用原理却是通用的。肾上腺素和去甲肾上腺素可使血管收缩,一方面具有一定的生理作用有助于毛囊细胞维持正常功能、并阻止脱发;另一方面,血管收缩可减少到达毛囊内的药物剂量,等同于下文将介绍的【头皮冷却治疗】。
因此,国外有研究者正在进行给化疗前患者使用含麻黄素和萘甲唑啉的水凝胶的临床试验,疗效有待于进一步研究。
化疗中的对策
除了对头发的处理要轻柔外,还有一种在国外普遍采用的方法——头皮冷却治疗(scalp cooling)。这就是为什么国外患者在接受化疗都是这个画风
而在国内大概是这样
事实上,头皮冷却治疗装置早已进入中国,在中国被称为“冰帽”
这种特制的帽子能使头皮温度保持在15℃以下,收缩头部血管, 减少到达毛囊内的药物剂量。
与常识相反,反倒是这种看着像忽悠人的方法却是有临床研究证明疗效的预防方法。
但需要提醒,国内的冰帽治疗并不完全等同于国外的头皮冷却治疗装置。
技术水平的差异,让国内的冰帽需要在冰箱中冷冻后再拿出来使用。
这样的治疗并不像想象中的那样轻松,冰冷的冰帽使头皮被冻得刺痛是常有的事。而且,由于患者接受化疗并不是持续治疗,并不是每个家庭都愿意为此专门购买。
因此,能否使用头皮冷却治疗,更多取决与医院是否有相应的设备。
颜值差距就不吐槽了
头皮冷却治疗在国外已经是被普遍推荐的化疗性脱发预防方法,相关文献在权威医学期刊《JAMA》和《柳叶刀》都有发表,但限于国内的发展程度,可能只有少部分患者能接触到这种疗效相对可靠的方式。
化疗后的对策
米诺地尔
最初应用于心血管疾病,后来发现可促进头部血管扩张,刺激毛囊张开,加速新陈代谢,促进生发(脱发朋友的救星?)。
接受化疗的患者也可以采用米诺地尔。有研究表明米诺地尔可加快化疗后的头发再生、延长毛发生长期并增大微型化毛囊,能减轻脱发严重度、缩短脱发持续时间。
但是,米诺地尔绝对不是救命稻草,耐药性和副作用也需要关注。
骨化三醇
也同样是具有预防化疗性脱发前景的药物。但目前尚不能确定其疗效,而且有报道称骨化三醇有局部接触性皮炎的副作用。
使用药物治疗化疗性脱发请咨询医生后使用!
最后一招——剃光&假发
先别着急鄙夷
事实上化疗导致的脱发有时候真的是一种难以承受的折磨。
考虑现有对策的患者可及性和经济性,选择剃光头,戴假发姑且也算是一种对策。毕竟化疗性脱发一般可逆,3~6月之后就可再生,有些患者和家属会很达观的接受光头,更重要的是根本不用付出额外的成本。
理论上讲,光头也是一种发型。选择光头的男士可谓是一种极致的干练,而女士要么是追求极致的时尚,要么就是化疗患者的无奈,因此选择假发的患者女性居多。
尽管选择剃光头发在某种层面上是一种妥协,但相比癌症的治疗而言,这只是其中微乎其微的代价之一。
其他对策
保健品、中药材什么的不太想说,请根据生活经验自行判断吧……
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