结肠息肉检查可以预测结肠癌的风险
整理 | 周亦川
来源 | 搜狐健康
一项新研究显示,结肠镜检查中发现的结肠息肉类型可能有助于预测结肠癌的可能性。
这项发表在5月15日《美国医学协会杂志》上的研究发现,在研究期间,患有晚期息肉的人患结肠癌的风险更高。匹兹堡大学医学院的研究人员解释说,这些息肉也称为腺瘤,可以被标记为晚期或非晚期。
他们对近1.6万名接受结肠镜检查的患者进行了研究,发现晚期息肉患者患结肠癌的长期风险是未接受结肠镜检查者的2.5倍。另一方面,非进展性息肉并没有增加发病的可能性。研究人员发现,这些患者与没有息肉的患者有相同的风险。
“这是一个令人兴奋的发现,”研究负责人,匹兹堡大学医学院医学和流行病学教授罗伯特·朔恩博士说,“大约三分之一的人有一个非晚期的息肉,他们经常接受检查;实际上,你不需要经常回来做结肠镜检查,因为你患癌症的风险就像没有息肉一样。"
结肠镜检查可以发现早期癌症,在许多情况下甚至可以预防疾病,因为医生会移除潜在的有害息肉。实际上,如果可以预防癌症,这远比早期发现好得多。但是息肉很常见,病人会发现自己频繁要做后续结肠镜检查程序。
为了确定结肠息肉的类型是否影响患者的预后,朔恩的研究小组跟踪了15,900名接受结肠镜检查的患者的15年预后,这是美国癌症筛查试验的一部分。研究开始时,结肠镜检查显示18 %的患者有晚期息肉,32 %的患者有非晚期息肉,50 %的患者没有癌前息肉。
朔恩说:“切除晚期息肉后,整个结肠仍有患癌的危险,需要定期结肠镜检查。但是患有非晚期息肉的人与没有息肉的人有相同的长期癌症风险。在美国,患有一到两种非晚期息肉的人通常建议在5到10年内再次进行筛查。”
朔恩说:“让每个人在五年后都再做一次,会导致很多检查,但这些测试并不能预防很多癌症,因为只有一小部分息肉会变成癌症。数百万人正在接受非晚期息肉的结肠镜检查。我们需要找出什么是必要的,可以减少测试和成本的领域。"
大卫温伯格博士是费城福克斯蔡斯癌症中心的医学系主任。回顾这些新发现,他强调大多数人永远不会患上晚期结肠息肉。他同意新的发现质疑了常规的5年随访结肠镜检查对于低级别息肉患者和晚期息肉患者是否有必要。
“即使在美国,结肠镜检查是一个相对有限的资源,鉴于晚期腺瘤性息肉患者随时间推移风险较高,应特别努力确保定期跟踪这些患者以识别结肠息肉并将其切除。"
资料来源:
https://www.upi.com/Health_News/2018/05/15/Colon-polyp-type-may-be-key-to-cancer-risk/8921526431864/?utm_source=sec&utm_campaign=sl&utm_medium=5