肿瘤专家：癌症患者，觉得疼痛千万不要忍

没得过癌症的人根本不会理解癌友们到底有多痛苦，尤其是晚期患者，更是被癌痛折磨得生不如死。那么，癌痛到底有多痛？难道比女人生孩子还痛吗？

癌症疼痛是癌症的一个常见症状，是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉，在癌症患者中的发生率为24%～60%。在晚期癌症患者当中，疼痛发生的比例为75%以上。

癌痛到底有多恐怖？临床上把疼痛分为4个等级，0级为无痛，3级内属于轻度疼痛，4-6级属于中度疼痛，而7级以上就属于重度疼痛。一般我们把女性分娩可以归属于8级，但癌痛却可能达到10级。不光是疼痛强度上让人难以忍受，更主要的是，多数癌症患者的疼痛是慢性的剧烈的顽固性的疼痛。所以，你大概能够体会一下，晚期的癌症患者究竟有多痛苦。

那么癌症究竟是通过何种方式来引起身体疼痛的呢？协和医院肿瘤科主任张晓丽告诉我们，癌症性疼痛主要有三种，肿瘤直接侵犯组织引起的的疼痛、肿瘤间接产生的疼痛、在治疗肿瘤过程中产生的疼痛。

当肿瘤组织侵及胸膜、腹膜或神经时，会直接破坏神经组织从而导致疼痛。当肿瘤侵及骨膜或骨髓腔时，使其压力增高甚至发生病理性骨折时，患者可出现剧烈的疼痛。这种情况经常见于骨转移、骨肿瘤所致的骨痛。晚期肺癌侵及胸膜可以导致胸痛，而肺尖部肿瘤侵及臂丛可出现肩臂疼痛等。压迫脑的脑部肿瘤可引起头痛及脑神经痛；鼻咽癌颈部转移可压迫臂神经丛或颈神经丛，引起颈、肩、臂痛；腹膜后肿瘤压迫腰、腹神经丛，可引起腰、腹疼痛；神经组织受肿瘤压迫常常同时并存神经受侵袭。

此外，因为肿瘤而产生的溃烂经久不愈，发生感染可引起剧痛。

肿瘤不仅可以通过直接侵犯组织容易产生疼痛，也可以间接引起全身的疼痛。比如，肾癌晚期的患者，由于肾衰竭而导致恶病质需要常年卧床，容易产生压疮。另外，前列腺、肺、乳腺、甲状腺癌等出现骨转移而引起剧烈的腹痛。

肿瘤治疗中引起的疼痛是癌症治疗的常见并发症。如放射性神经炎、口腔炎、皮肤炎，放射性骨坏死。放疗、化疗后可出现带状疱疹产生疼痛。化疗药物渗漏出血管外引起组织坏死，化疗引起的栓塞性静脉炎、中毒性周围神经炎等可引起手臂肿胀疼痛。

癌症晚期的疼痛既然不可避免，那么我们除了加强患者的心理辅导以外，还可以通过药物来控制疼痛。但值得注意的是，常用的阿片类抗疼痛药物需要谨慎使用，避免产生药物依赖。

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