谈癌色变？关于癌症你最想知道的7个新知

对于癌症，人们闻之色变，目前它仍是人类健康的第一杀手。有数据显示，2012年中国癌症发病人数为306.5万，死亡人数220.5，分别占全球的1/5和1/4。随着老龄化加剧、生态环境破坏以及持续的饮食安全问题，我国癌症发病率多年来持续上升。好消息是，由于世界各地的科学家们的艰苦努力，癌症治疗和癌症疫苗方面正不断取得新突破。关于癌症的预防、治疗最前沿的知识，你想知道的都在这里了。

癌症“男女之别”。生殖系统的癌症只找相应性别，如男性才患前列腺癌，女性才患宫颈癌等。此外，共患癌症发病率也不同，男性高发的有胃癌和肝癌，显示男性受饮食不规律、压力大等因素伤害很大；女性高发的有结肠癌和甲状腺癌，显示生活改善了，但还不太会吃，情绪控制也不好。此外，由于环境污染，肺癌发病率男女都很高。

有不良生活习惯和嗜好的人患癌率高；经常熬夜的人，比正常作息者患癌率高；此外，罹患癌症与人的性格关系密切，其中C型性格者患癌症的危险性比一般人高3倍。C型性格是由德国心理学家在20世纪80年代首先提出。C是英文Cancer（癌）的第一个字母。C型人性格大多在童年形成压抑，长大后在性格上表现出抑郁的特征。这种内心的冲突和不平衡，会直接通过中枢神经系统或间接由内分泌系统而影响免疫系统的功能，对癌症起着促发作用。

预防癌症一直人们期望的目标，现在正慢慢得到实现。少数癌症已经有较可靠的疫苗了，如宫颈癌疫苗可以有效预防绝大部分高危HPV感染。一些新技术疫苗如细胞疫苗、蛋白质疫苗等正处于临床试验阶段，人类终必会取得一个又一个突破。

很多情况下，发现癌症时已经是晚期，错过了最佳救治时间。在相应的疫苗上市以前，我们防癌的最佳方法就是定期体检。如果每年体检一次，就能及时发现癌症的苗头，积极采取有效措施进行治疗。早期癌症治疗难度小，治愈率高，且费用低，患者受罪少。

在肿瘤治疗的前沿是追求微创和靶向性。借助先进的医疗器械，以前需要较大切面高创伤的手术，现在可以微创实施，从而极大保留了患者健康组织，大幅提升康复效果。靶向性药物的研发和成功运用，显著提升了疗效，降低了副作用。

另外，在治疗上，目前很流行多学科综合治疗，英文称为MDT，以患者为中心，集内科、外科、放疗科等多学科医生共同协商制定治疗方案，是近年来肿瘤治疗新趋势。治疗首先要准确诊断，需要核磁、超声、病理等科室支持；治疗还要关注患者身心状况，需要营养、心理等科室协助；患者合并其他基础病，需要心内科、肝肠科等会诊；最后当然更离不开外科手术。

癌症的发展分为不同阶段，分期越早，治疗效果越好。国际流行的方法为TNM分期法：tumor 原发肿瘤的大小，node 淋巴的转移情况，metastasis 远处转移情况。癌症首先在所局部生长，到一定程度后开始局部淋巴转移，最后出现全身转移。针对每一种癌症，都有非常详细的TNM组合分期标准，以利治疗。

我们需要警惕的是，80%的晚期患者正在接受过度治疗。专家们警告说，过度治疗会损害患者的肌体，降低他们本已不高的抵抗力，甚至危及他们的生命，统计发现，全球肿瘤患者有三分之一过早死于不合理治疗，他们原本可以活更久。只有做到“以人为本”，才能根本扭转过度治疗的局面。

随着医学的发展，我们发现，癌症并不等于死亡，而是可控可愈的，当然，彻底消灭癌症也不现实。绝大多数癌症是人体自然老化过程中基因突变的产物，就像我们无法阻止皱纹和老花眼的出现一样。未来，我们可以让癌症像糖尿病、高血压一样得到控制，甚至让患者能与癌症和平共处很多年，患者经过治疗可以很好地带癌生存。