47岁大姐体检，肺部发现小结节， 一年后竟现癌变

47岁周大姐在2016年单位组织常规体检时，查出右上肺有个磨玻璃样结节样小结节，打了消炎针服用了消炎抗生素，但是消退不明显。

（患者初次发现结节时的CT图）

当时因为没有任何症状表现，她未继续治疗。

时间一晃一年过去了，去年单位再次组织体检，此时结节明显变大变实。

(一年后，右上肺结节进行性增大)

自从拿到体检报告单后的半年时间，周大姐心里总是忐忑不安，总担心会不会恶化成肺癌？

近日，实在是受不了心理煎熬，周大姐拿着体检报告单来到了湖南省第二人民医院肿瘤科咨询，肿瘤科唐三元主任医师热情地接待了她。

唐三元分析，从患者的CT片可以看出，右上肺的病灶明显变大、变实。结合患者为中年女性，不能排除恶性病变的可能。所以建议患者进行手术治疗。

通过与患者及家属的沟通，患者在肿瘤科、胸外科多学科联合下进行了手术治疗。

术后病理诊断为中分化肺腺癌，即出现癌变。由于周大姐诊断与治疗还比较及时，目前患者已经完全康复，且不需要行后续放化疗等辅助治疗。

“肺部磨玻璃样小结节改变（简称GGO）在临床中经常发现。

一般表现在肺部CT影像上表现为密度轻微增加，增加程度小于实性改变，呈模糊的云雾状，并可见其内血管和支气管纹理。

肺部小结节的出现一般考虑为感染性病变、肿瘤等多方面。

由于早期肿瘤也可表现为肺部小结节，因此如果是早期肿瘤引起的肺部小结节，在予以单纯手术切除后，可以达到肿瘤长期治愈的效果，5年生存率几乎为100%。

而且，如果病理分期为I期的话，还不需要术后辅助治疗。因此，发现肺部小结节时，千万不可掉以轻心。”

唐三元主任医师提醒广大市民，“而对于中老年人，有长期吸烟史的人群，如果体检出肺部磨玻璃样小结节改变，患肺癌的几率更高些，更应该足够重视。”

（网络图，仅供参考）

“同时，我们平时也需增强体检意识。万一检出早期癌症，还能早诊早治，以免耽误治疗。”

（编辑Anne）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院肿瘤科李小兵

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