以后这些进口救命药，你也买得起了

提起肿瘤，人们总会感到恐惧。这是全球的“一大杀手”，也是至今人类无法攻克的疾病。世界上比得了癌症更绝望的是什么？是明明有得治，你却买不起药。

根据全国癌症中心发布的统计数据显示，2015年我国癌症新发病例数及死亡人数分别为429.2万例和281.4万例，相当于平均每天1.2万人新患癌症、7700人死于癌症。

但是，目前有效治疗癌症疾病的抗癌药，特别是药效高、毒副作用小的治疗癌症的理想药——“靶向药”，基本上是进口药，价格昂贵，很多没有纳入到医保目录之中，这让许多病患家庭无力承受。

2015年，被媒体称为抗癌药“代购第一人”的白血病患者陆勇被北京警方抓获。陆勇被公诉后，300多名白血病病友联名写信，请求司法机关对他免予刑事处罚。

此事在媒体上引发热议，至此，人们才知晓，中国人吃着最贵的抗癌药。例如一片规格为250毫克的艾瑞莎药品在美国售价为10.3美元，可到了中国市场上，这种药竟达到了500元人民币每片的高价。

虽然我国和印度一样，是仿制药大国，但只有专利期过期后，才会仿制。但印度《专利法》明确了规定：“在无法获得、支付不起或不能适当提供的情况下”，本地企业可以向印度知识产权局申请强制许可。正因此，印度出现低于我国内地价格很多的抗癌药。

当然，仿制药不光彩，效果也普遍不如进口药好，于是香港又成了癌症患者代购药物的新选择。2018年，深圳审结一起特大癌症药案，涉案药品大多是香港水货，进价几百元的药物直接以上千元或者是上万元销售，一种抗癌药的利润最高可以达到1万元。

让人们纳闷的是，同样是进口药，内地药品价格为何比香港还贵不少呢？这个问题就在于内地与香港的关税和医药体制不同了。

进入内地的进口药品关税是5％~8％，在销售环节，还要在加了关税基础上，再加上17％的增值税。而这项税率在欧洲各国的平均水平为8.8％，美国、澳大利亚为0。此外，内地仍有以药养医的情况在，按照药品加成费的规定，进入医院可在实际购进价基础上加价10％~15％。药品价格越高，加价越多，最后还是患者买单。

而在香港，药厂和患者间有极其精简的销售链条。据《人民日报》报道，香港公立医院由医管局采购药品，不能收佣金，用药费用由政府负担，药品都是原价销售。

据统计，迄今为止，国家食品药品监督管理总局共批准了20种靶向抗癌药，其中16种为原研进口新药，中国药企开发的新药仅4种。而在国外上市、疗效显著的靶向抗癌新药受专利、注册审批等原因，短期内难以进入中国市场。目前在中国布局抗癌药的跨国药企主要有罗氏、赛诺菲、诺华、辉瑞、礼来等企业。

药品准入“国家谈判”一支药降七成

令人欣喜的是 ,随着改革开放不断向纵深推进，变化正在悄然发生，“天价抗癌药”难题正在破解。一是进口药物审批时长已大大缩短，抗癌药进入中国市场更快、更容易了；二是所有公立医院已取消药品加成，且不少抗癌药纳入了医保目录；三是从药厂到患者之间的流通成本正在降低，寻租空间也大大降低；四是进口药品税率一降再降，直至减免关税，这必然影响终端销售价格。

3月20日，北京人民大会堂。李克强总理在答记者问时说：患者急需的抗癌药品，我们要力争降到零税率。这个消息，从期待变成现实，已经走过漫漫长路。