【我是黑色素瘤专家，我来讲（九）】如何预防黑色素瘤?

肿瘤内科一病区主任

张维真

1. 黑色素瘤及肾癌的诊断及综合治疗。

2. 中晚期肺癌、复发转移性乳腺癌、消化道肿瘤的全程管理策略制定。

3. 恶性淋巴瘤、软组织肉瘤等肿瘤的综合治疗。

首先，预防黑色素瘤要从皮肤的自我检查做起，多关注身上的痣和痣的变化，尤其是高危人群。皮肤自查前先为身上的痣、胎记或色素斑拍照“留念”，以便日后对照皮肤的变化。检查前还要事先了解自己的胎记、痣和斑点的位置以及外观和感觉。

Q

如何进行皮肤自查呢？

洗澡后在光线充足的房间里准备一大一小两面镜子进行检查，同时还需要一个手电筒、一面足够长的镜子、一个小镜子和两把椅子或小凳。请不要遗漏后背、头皮、臀部、足底、生殖器和皮肤持续疼痛的部位。

检查内容主要有：新生痣（特别是外观异常的），原有痣的大小、形状、颜色或质地是否发生变化等（如下图）。

1.背部朝向长镜子，检查颈部和肩部，同时检查脸颊，注意嘴唇、口腔和耳（包括前面和后面）。

2.检查手掌和手背，检查指缝和指甲。接下来抬腕检查前臂的前面和后面，从各个角度检查上臂，注意不要漏掉腋窝。

3.取坐位，双腿叉开架于椅子或小凳子上。检查双腿的前面和侧面，由大腿至小腿、脚踝、足尖、脚趾缝、趾甲，同时检查脚跟及足底。

4.利用小镜子，检查颈、胸和躯干。女性应该检查乳房下缘、上背部和在步骤2中无法检查到的上肢的任何部位。

5.两个镜子配合检查下背部、臀部和双下肢的背面。

其次，预防黑色素瘤要注意防晒，尤其是高危人群。目前已明确白种人患黑色素瘤与过多接受紫外线照射相关，虽然黄种人的病因还不太明确，但对于经常暴露于阳光的部位，仍要注意防晒。

张维真主任提醒，不要盲目处理身上的痣，如果发现有问题的痣或者痣发生了变化，必须尽快到正规医院就诊。