治愈癌症到底怎么理解?什么样的才算癌症治愈呢?
癌症大家一听都是非常可怕的,都觉得癌症是不治之症,但是也接触到很多病人他们长期带瘤生存十几年了也有。一般这些大家都会称之为奇迹。
一、那什么是“治愈癌症”?
治愈是一个医学概念,我们一般所说的治愈,是指临床治愈。对于癌症来说,就是患者得了某种癌症,经过治疗之后体内检测不到癌细胞,之后癌症也没有复发,他没有因为这种癌症而死去。这就包括了两个方面:第一,治疗之后检测不到癌细胞,用医学术语来说,叫做“完全缓解”;第二,完全缓解之后没有再复发。因为癌细胞非常狡猾,治疗后一部分患者体内可能会有一些癌细胞潜伏下来躲过检测,在治疗停止之后卷土重来。对于大多数人来说,癌细胞卷土重来的时间都在5年以内,所以临床上常用“5年生存率”来衡量某种癌症的治愈概率。所谓5年生存率,并不是说患者治疗之后只能活5年,而是说治疗5年之后,还有百分之多少的患者活着。5年生存率越高,治愈这种癌症的概率就越大。治疗5年之后如果癌症没有复发,就可以认为达到了临床治愈。
二、那么,哪些癌症可以治愈呢?
首先,如果是早期癌症,就是没有检测到转移的癌症,对于适合手术的肿瘤,此时只要能手术切除原发灶(就是最初长出癌细胞的地方),就有可能将癌细胞全部铲除。但某些情况下这样还不够,常需要在手术之前或之后,配合化疗、放疗、靶向治疗或内分泌治疗等,以进一步消灭癌细胞。很多早期癌症都可以通过这种方法治愈,比如早期的乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、前列腺癌等等,而且发现越早,发生转移的概率就越小,治疗效果就越好。比如香港著名演员汪明荃,1985年发现甲状腺癌,2002年又发现乳腺癌,但由于发现和治疗得早,并没有对她的生活产生过多的影响。
其次,部分肿瘤(包括晚期)可能通过放化疗治愈。部分肿瘤,如血液肿瘤(白血病、淋巴瘤),以及鼻咽癌等,天生对放化疗非常敏感,因此不论处于早期还是晚期,这些癌症一般都不采用手术,而是直接放化疗,也会根据病情配合靶向治疗。创新工场董事长李开复,就曾经得过淋巴瘤,虽然发现时已经到了四期(也就是晚期),但是经过规范化疗和靶向治疗,目前已经检测不到癌细胞。严格来说,李开复还没有像郎永淳的妻子一样度过治疗后的“5年期限”,目前的阶段应该是“完全缓解”;不过李开复的淋巴瘤属于滤泡型,并不是高度恶性的类型,发病后又及时接受了规范的治疗,因此复发的概率并不大,治愈癌症并不遥远。
三、既然晚期癌症都有可能治好,为什么还有那么多人死于癌症?
第一,不同种类的癌症,恶性程度并不相同,因此治疗效果也不一样。根据美国国立卫生研究院(NIH)统计,恶性程度较低的癌症,如前列腺癌、甲状腺癌等,治疗后5年生存率可以达到98%以上,而恶性程度较高的癌症,如胰腺癌,5年生存率仍不到10%。
第二,晚期癌症患者错过了最佳治疗时机,治愈率会大大降低。虽然有郎永淳夫人、李开复和小艾米丽这些幸运儿存在,但是对于大多数癌症患者来说,到了晚期就已经错过了最佳治疗时机。著名演员傅彪,发现肝癌时已经处于晚期,两次换肝手术为他争取了半年的时间,这半年期间他能够像患病前一样正常生活(换肝手术治疗肝癌的最佳时机是早期肝癌),但也依然没能阻止死神的脚步。
第三,患癌后没有接受正规治疗。这是所有因素中最令人惋惜的一条。2017年9月,身患淋巴瘤的年轻演员徐婷因拒绝化疗、选择“中医治疗”,在确诊之后不到三个月的时间内离世。一时之间,中医治疗又被推上了风口浪尖。中医治疗作为我国伟大的医学宝库,其作用不容置疑。但从行业规范来看,一定要防止被骗,往往不仅耗费大量的钱财,还会错过最有利的治疗时机,白白延误病情。就连改变世界的乔布斯,在这一点上也未能幸免。最初发现时是处于恶性程度较低的早期,是可以接受手术切除的,但是他坚决不肯,要用针灸,中药秘方,后来9个月后就扩散转移了,之后想手术也太迟了。
第四,信息不对称让很多癌症患者不知道还有更好的治疗方法。大家对于癌症及其治疗都非常模糊,,听到癌症都毛骨悚然,所以平时也都没有涉猎这方面的最新信息。都是别人推荐什么就去试试,有时候会错过最佳的治疗时间。
第五,治疗后没有及时复查。蒋介石的夫人宋美龄,在40岁时发现早期乳腺癌,赴美接受了手术治疗。几个月后,宋美龄出现手术刀口不适,经检查为乳腺癌复发。蒋氏夫妇没有耽搁,随即再次飞往美国,接受了第二次手术,之后宋美龄的乳腺癌再也没有复发过。她一直健康地活到了106岁,在美国寿终正寝。而在中国好声音大放异彩的女歌手姚贝娜,却在乳腺癌手术之后因为日程繁忙常常缺席复查,没能及时发现复发,后来发现时已经出现肝脏和骨骼转移,复发后又没有接受正规化疗,最终遗憾地英年早逝。
四、我们应该怎么做,才能治愈癌症呢?
随着医学的不断发展,现在的癌症已经不像百年前刚刚发现时那样可怕。首先,如果能做到定期体检,争取早期发现癌症,将极大地提高治愈癌症的概率。其次,一旦患癌,在经济能力范围内一定选择尽可能好的医疗资源,选择尽可能好的医院和医生,接受充分的、规范化的评估和治疗,是治愈癌症的最重要条件。
五、把癌症变成慢性病是目前我们一直需要在做的工作
现在的医疗水平来说,治愈所有癌症当然是不现实的。虽然一部分癌症可能治愈,但癌症整体目前依然尚未攻克。现代医学的目标,是让癌症从确诊之后没多久就会死亡的“急症”,变成慢性病,让癌症像高血压、糖尿病那样,虽然需要终生服药,但是可以用副作用较小的药物控制它的发展,让癌症患者能够“带瘤生存”:虽然体内的癌细胞并没有被完全消灭,但是依然能够长期生存,能够正常工作、生活。
人无完人,很少有人能一辈子不生病,从出生到到死亡,大大小小总会生病几次其实很正常。小毛病不注意也会变成大毛病,遇到大毛病我们也不能慌乱,过了刚开始艰难的心理期之后,一定要及时调整自己的心态,保证清醒的头脑,做出最科学正确的选择。每个人生命只有一次,不要听人忽悠,不管是亲戚还是好心的朋友给您建议,都要反复斟酌,而不是每个都试试看。不知名的方子不建议盲目使用,生病了还是建议去正规的医院检查就诊为主,配合今幸等胶囊改善食欲胃口,结合相关中药调理身体是可以的。反正一切都要科学对待!