了解子宫肌瘤，呵护女性健康

女人如花，花开至美，而枝繁才会叶茂，根固才会花开！能使女人保持美丽容颜的，不只是有卵巢，子宫所起的作用也不可忽视。子宫肌瘤是妇科常见疾病，以中年女性为多见，一般表现为月经过多，不规则阴道出血及膀胱、直肠压迫等常见症状，多伴有贫血、下腹部肿块或不孕等。

子宫肌瘤可以发生在子宫的任何部位，根据肌瘤与宫壁的关系分为三类：

1.子宫肌壁间肌瘤：位于子宫肌层内，一般不会引起月经过多和异常子宫出血。肌瘤可以单发或多发，小者如米粒或黄豆，不会改变子宫的形状；大者可使子宫增大或使子宫形状呈不规则突起，宫腔形态也会随之改变。

2.子宫浆膜下肌瘤：当子宫肌壁层内肌瘤向子宫表面的浆膜层生长，以致肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层时称为浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤由于肌瘤外突多使子宫增大，形状不规则，子宫表面凹凸不平，呈结节状。如果患者腹壁过厚，子宫增大或超出盆腔到达腹腔，甚至达4-5个月妊娠大小，患者一般很难发现。因此，子宫肌瘤患者因腹部肿块就诊者甚少。

3.子宫黏膜下肌瘤：黏膜下肌瘤突向宫腔黏膜面，可以改变宫腔的形状，肌瘤的牵拉和肌瘤蒂的血液供应不足，可使子宫轻度内翻及肌瘤表面内膜出血、坏死、感染，从而引起异常子宫出血及分泌物的增多。

子宫肌瘤的症状一般以月经过多、经期延长表现为主。由于长期月经过多或子宫不规则出血会导致慢性失血性贫血。临床可以出现不同程度的贫血症状，重度贫血多见于子宫黏膜下肌瘤。

贫血会导致皮肤黏膜苍白，出现头昏、乏力、注意力不集中和记忆力减退，严重者还会出现嗜睡或昏迷。会导致心慌、胸闷、气短、食欲减退、腹胀、腹泻和低热等相关症状。

如出现月经增多、经期延长、尿频、腹痛、腰部不适等症状，需及时妇科门诊就诊。

如出现经量增多所引致严重贫血、有明显压迫症状、剧烈腹痛、药物治疗无效、短期内明显增大、肌瘤导致不孕及反复流产者，需及时住院手术治疗。

除以上情况外，如无自觉症状，可定期随诊，每半年至一年需到妇科门诊，复查妇科检查、妇科超声及血液检查等。

关爱女性，呵护健康，及时发现妇科疾病，及时就诊治疗子宫肌瘤和防治其并发症，为女性健康加分，为女性健康添彩。北京世纪坛医院妇产科白文佩医学团队，同您一起呵护您的健康和美丽。

（妇产科白文佩专家团队 史坤）