“发病年轻化”只是传说！上海首份《8年乳腺癌患者生存率报告》：五年无病生存率近9成

三八国际妇女节来临之际，针对目前病患数量迅速增长的乳腺癌，复旦大学附属肿瘤医院发布上海首份《8年乳腺癌患者生存率报告》。据报告，本市乳腺癌发病并没有出现此前网络流传的“年轻化趋势”，5年无病生存率高达85.5%，达到了与欧美发达国家同等的水平。

根据上海申康医院发展中心统计的“市级医院乳腺恶性肿瘤手术主要指标”，复旦大学附属肿瘤医院2017年完成治疗的病例数接近全市病例数一半。因此，由该院发布的《报告》，在上海具有代表意义。肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授说，自2008年以来，发现的乳腺癌患者中35岁以下仅占8%，40岁以下占16%，50岁以上占50%，该院患者平均年龄为50.8岁。一度被网络炒作的“乳腺癌年轻化”，在临床上并未得到证实。邵志敏表示，当前全国大城市乳腺癌平均发病年龄为45岁，较欧美国家年轻10岁左右；预计至2030年，我国大于等于65岁的乳腺癌患者比例将占患者总数的27%，今后我国大城市乳腺癌发病年龄将持续后移，趋同欧美发达国家疾病谱。

报告同时披露：该院乳腺外科8年间患者增长157%，年平均增长率为12.6%。2008年至2015年期间，出院0期至III期患者20085例，5年无病生存率为85.5%。统计发现，乳腺癌原位癌5年总生存率高达97.9%，只需手术、无需后续放化疗，便可实现完全治愈；乳腺癌II期和III期患者5年平均生存率分别为75%和61%。这一诊疗水平与欧美发达国家持平。邵志敏说，“乳腺癌是继甲状腺肿瘤之外生存率最高的恶性肿瘤，实现长期带瘤生存早已成为现实。”

肿瘤医院肿瘤预防部主任郑莹教授表示，早诊早治可降低30%死亡风险，中晚期乳腺癌，医疗技术仅可提升30%的疗效，复发风险则较早期乳腺癌患者增加50%。她建议40岁以上女性定期接受钼靶和B超联合诊断，有乳腺癌家族史、“丁克”或未哺乳的高危人群需将筛查年龄提早到35岁。她提醒，女性日常生活中应特别留意几种异常现象，如乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等身体发出的“预警信号”。

文：陈青

图：复旦大学附属肿瘤医院

编辑制作：李晨琰