从发炎→结石→癌症 | 胆囊癌变的时间远比你想象的短！

当下由于工作的压力、生活方式的改变，人们往往有不同程度的神经调节和代谢障碍，影响胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不通畅，这是目前胆囊炎多发的主要原因。胆囊炎的发病率仅次于阑尾炎，常见于35-55岁的中年人，女性发病较男性为多，在40-55岁年龄段多发。

一、从发炎、结石到癌症

胆囊从发炎、结石到癌变其实时间很短。

胆结石病变到胆囊炎

①、胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。

右上腹剧痛或绞痛，多见于结石嵌顿胆囊颈部，导致急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。

②、胆囊管非梗阻性发炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

胆囊炎→癌变

胆囊炎一旦发展成为慢性胆囊炎，就面临着新的隐患——癌变，不同地区、不同国家、不同种族之间发病率有明显差异。

随着年龄的增长发病率增高，其中50岁以上者占82%，胆囊癌伴有胆囊结石者占80%以上。当然；胡主任表示，也不是所有的胆囊结石和慢性胆囊炎都会癌变。

二、什么样的胆囊结石容易癌变？

①、50岁以上的中老年患者，慢性胆囊炎反复发作的病人，尤其是女性，其癌变率急剧增加，占总病例的80%左右，平均年龄为65岁左右。

②、患病时间较长(>5年)、腹痛反复发作的慢性胆囊炎，尤其是萎缩性胆囊炎(即胆囊大小小于正常范围)。胆囊内有结石，尤其是多发型或充满型结石者。

结石性胆囊炎的癌变率是非结石性胆囊炎的30倍，说明结石刺激因素在癌变中的重要作用，时有腹痛发作的病人尤其要注意定期检查。

三、如何预防？

目前尚无已知的方法能够预防大多数胆囊癌，但是有一些措施或许可以降低患胆囊癌的风险。

①、达到或保持健康的体重是降低患胆囊癌以及若干其他癌症风险的最重要方式之一。

②、美国癌症学会推荐通过锻炼和健康饮食（素食为主）有效的保持身体正常机能。

③、定期体检，50岁以后应每半年做一次肝胆彩超筛查，随时监测胆囊健康状况；

万一得了胆囊结石、胆囊息肉，功能尚存的胆囊也可以保存，现代的微创保胆取石技术可帮患者保留胆囊、取净结石。