槟榔被世卫组织列为一级致癌物：六成口腔癌与吃槟榔有关！

近日，网上流传着一段湖南新乡县一4 岁男孩跷着二郎腿抽烟、嚼槟榔的视频。视频中男孩抽烟、嚼槟榔的动作娴熟，旁边的大人不时发出阵阵笑声。看了视频后，很多网友表示担心这个男孩的健康。

中国医学科学院肿瘤医院麻醉科副主任医师 丁超

上海交通大学医学院附属第九人民医院 林承重

香港大学化学生物学博士 叶森

嚼槟榔是很多南方男性的共同爱好，槟榔中含有的槟榔碱等成分使人有发热、兴奋的感觉，槟榔还带点甜辣的轻微刺激感，这让很多人欲罢不能。但是，在享受槟榔带来的“愉悦感”的同时，癌症正悄悄袭来。

经统计发现，全球每年有39 万口腔癌患者，其中22.8 万（58%）发生在有嚼食槟榔习惯的南亚、东南亚地区。

世界卫生组织下属国际癌症研究机构，在2003 年特别刊物的第85 卷中，将槟榔列为1 类致癌物，与烟草同级别，这类致癌物的致癌机制明确。

调查发现，60%的口腔癌都与吃槟榔有关。加入烟草的槟榔可导致口腔癌、咽癌和食道癌，而不加入烟草的槟榔也会导致口腔癌。各种槟榔制品中含有的槟榔子会导致一种口腔癌前病变（口腔黏膜下纤维化），随时可能会转化成癌症。槟榔中的化学物质经咀嚼后，形成的亚硝基化合物是明确的致癌物。

一项研究发现，在台湾地区，有食用槟榔习惯的人，发生口腔癌的风险是无此类习惯者的58.4 倍。槟榔致癌主要有三个原因。

咀嚼槟榔时，槟榔纤维的摩擦会造成口腔黏膜的局部外伤和黏膜损伤。长期咀嚼槟榔，损伤迁延不愈，形成局部的慢性损伤，从而引起慢性炎症，导致氧化作用增强和细胞增殖。研究表明，咀嚼槟榔者口腔黏膜细胞脱落频率明显增加。

槟榔中含有大量的多酚和多种生物碱，其中槟榔碱是最主要的成分，约为干槟榔净重的1%。槟榔碱能明显促进上皮细胞的凋亡，并干扰细胞外基质大分子（胶原、弹性蛋白等）的沉淀和降解过程。

单纯咀嚼槟榔即可明显促进口腔癌的发生，而同时吸烟的槟榔爱好者发生口腔癌的几率更高。

吸烟本身也是口腔癌一个单独的危险因素。研究表明，咀嚼含烟草的槟榔，唾液中的毒性物质会显著升高，对细胞DNA合成等过程有明显的破坏作用。

令人担忧的是，有一些地区的无良商贩，还在向未成年人兜售含槟榔成分的零食。有科学家调查了马里亚纳一所中学学生（平均年龄16 岁）的槟榔食用情况。有63%的中学生有食用槟榔的习惯，其中有8.8%的学生已经患上口腔癌前疾病——口腔黏膜下纤维化。

除了致癌外，食用槟榔还对健康有这些危害。

长期嚼槟榔，对牙齿磨耗严重。

槟榔汁跟石灰混在一起，容易形成牙结石，不仅影响美观，而且影响牙周健康。槟榔纤维粗硬，还可能会刺伤牙龈或堵塞牙缝，造成牙龈的压迫而发炎。

长期咀嚼会加大颞下颌关节负重，引起关节弹响、疼痛等症状，严重时还可导致关节盘穿孔。

槟榔部分成分会损害味觉神经与唾液分泌，影响消化功能。此外，槟榔渣也会刺激胃壁，严重者可导致胃黏膜发炎甚至穿孔。