3.8特刊 ▏别让血糖偷走你做母亲的梦想

身为女性，从小的身份是父母的女儿，长大成人后身份会晋级成为别人的女朋友，结婚后身份又晋级成为妻子、孩子的母亲，对于1型糖尿病的女性患者而言，她们的身份晋级之路越加艰难。无论是1型糖友自身，还是她们的父母，亦或是她们的爱人，都常常会有以下几个问题：

1、1型糖尿病患者可以结婚吗？

2、1型糖尿病患者可以怀孕生子吗？

3、1型糖尿病患者的子女会得糖尿病吗？

问题提及率很高，一层层的晋级，那么1型糖尿病怀孕前要做好哪些准备？如果怀孕之前血糖控制不好对母体与胎儿有哪些影响呢？

如果想顺利度过怀胎十月该怎么办？请耐心看完下面的文章来寻找答案：

1型糖尿病患者可以结婚吗?

除非你是不婚主义者，任何人都有追求爱与幸福的权利，如果生命中遇到爱你与你爱的另一半就要去争取，如果对方爱你就会接受你的一切，无论是好的还是不好的。

1型糖尿病患者可以怀孕生子吗?

答案同上！糖尿病是一种慢性病，只要母亲血糖控制平稳，没有严重的并发症，都可以准备怀孕生孩子的。

1型糖尿病患者的子女会得糖尿病吗?

糖尿病病人的子女肯定比非糖尿病人的子女容易得糖尿病。如果父母双亲都是糖尿病病人，那么子女得糖尿病的机会更大。1型和2型糖尿病均有遗传倾向，它们遗传的不是糖尿病本身，而是糖尿病的易感性，使这些人比一般人容易得糖尿病。与1型相比，2型糖尿病的遗传倾向更加明显。但这并不是说，糖尿病人的子女就一定得糖尿病。研究表明，即使父母均为2型糖尿病病人，其子女的糖尿病患病率也不超过10.0%。

看到上面的回答，大家是不是就可以放心了呢？对于1型糖尿病的管理我们要从态度和行为上重视它，不要让这种慢性病增加心理上的负担。可是如果没有将血糖控制好或者出现并发症我们还是建议要在专业医生的指导下，将身体调整好再怀孕，否则对自己对孩子都不负责任。

1型糖尿病对母体及胎儿有哪些不良影响?

孕前、孕期

1.糖尿病影响孕妇正常妊娠及分娩：

糖尿尿病容易伴发多种代谢紊乱，DCCT研究进行强化治疗的T1DM孕妇中，发生不良妊娠结局（宫外孕、自然流产、先天畸形、胎死宫内、新生儿死亡）的孕妇整体HbA1c水平要高于妊娠结局正常的孕妇；

2.影响胎儿宫内正常生长与发育：

一项纳入933例例单胎妊娠T1DM孕妇的前瞻性研究结果显示，围孕期HbA1c≥6.9%时胎儿发生严重不良结局的风险显著增加，HbA1c≥10.4%时风险增加4倍以上，这些不良结局包括：

①孕早期对胚胎的影响---自然流产、胎儿畸形、胎儿发育异常；

②孕中、晚期对胎儿的影响---巨大儿、高胰岛素血症、胎儿肺发育成熟延迟、胎死宫内；

③妊娠合并糖尿病对新生儿影响---早产、产伤、低血糖、呼吸窘迫综合征。

产后

妊娠合并糖尿病影响母亲及子代的未来健康---T1DM孕妇的子代BMI（体重指数）更高，更容易出现代谢紊乱； T1DM孕妇的子代更容易出现糖尿病前期（IFG和/或IGT），伴随胰岛素敏感性降低、胰岛素分泌功能缺陷。

好纠结啊，

到底1型糖尿病女性

能不能生个健康宝宝呢，

自己的身体会不会受到影响呢？

跟着我们继续学习：

▊1型糖尿病妊娠治疗与管理贯穿全程 ▊

孕前、孕期与产后，遵循以下六部曲：

孕前需进行详细计划与准备

孕前需完善系统的并发症评价

孕期密切监测血糖控制状况，兼顾孕妇并发症与胎儿发育状况

孕期尽量控制血糖接近正常孕妇血糖水平

孕期严格控糖,积极采取避免低⾎血糖的措施

糖尿病合并妊娠患者产后应定期随访患者

如何实现以上六部曲呢？

中华医学会妇产科学分会产科学组

和中华医学会糖尿病学分会

共同推荐糖尿病合并妊

全程治疗与管理的具体实施方法：

合理饮食、运动干预应贯穿孕前、孕期及产后

孕前及时转换胰岛素

孕期及时起始胰岛素

使用胰岛素过程中的血糖监测

胰岛素治疗注意事项

南京医科大学第一附属医院内分泌科一直致力于1型糖尿病患者的规范化治疗与管理，目前科室正在进行国家卫计委公益性行业科研项目---1型糖尿病疾病管理和控制与妊娠结局关系的研究，全程为1型孕妈们保驾护航，让您轻松管理血糖，为孕育一个健康快乐的宝贝而努力！

具体项目招募对象：

1、已确认妊娠的1型糖尿病女性

2、近5年内有妊娠计划的1型糖尿病女性

如果您或您亲人、朋友符合上述条件，为了自身及胎儿的健康，请拿起电话联系我们！

联系人：

内分泌科秦瑶医生：18262636307

产科晋柏医生：025-86211033-8038

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