李先生摸了摸肚子,突然发现腹部藏了颗“地雷”
2018-02-20 12:06 | 浙江新闻客户端 | 记者 郑希均 通讯员 张颖颖
富阳李先生,今年54岁,因为摸到肚子里好像有个“硬硬的东西”,去当地杭州市一医院集团富阳分院检查,发现肚子里竟然有个巨大的肿物,大小如同足月的胎儿。
富阳分院外科让李先生到杭州市第一人民医院找胃肠肛外科单毓强副主任。单毓强副主任认为这肚子里的“东西”不简单,经过详细的检诊,确诊为“腹膜后肿瘤”,直径约20~30厘米,穿刺病理提示为神经源性。
“腹膜后肿瘤”顾名思义是于腹膜后方的间隙中生长的肿瘤,因其位置深、周围围绕重要脏器、周围血管密集、解剖结构复杂、手术空间狭小,被外科医生视作肚子里“地雷”,要切除长在这个部位的肿瘤,相当于在肚子里“排雷”。而李先生的这个“地雷”,又是固定在骨盆内,与周围多处肠管、肠系膜、输尿管以及腰椎骶椎的神经关系十分密切,手术切除难度极高,风险极大。
然而,李先生的手术意愿十分强烈,肚子里的肿物让他觉得就像怀揣一颗“地雷”,终日惴惴不安。单毓强副主任与神经外科杜权副主任商量,最终制订了周详的手术方案。
春节前,历时数小时,两位主任齐心协力将这颗“地雷”顺利“挖除”。患者手术后恢复较快,不久便康复出院。
据介绍,腹膜后肿瘤并不多见,其中最多为间叶源性肿瘤,其次为神经源性肿瘤。因其生长位置深,周围器官多,临床表现缺乏特异性,大多数病人就诊时已十分巨大。最常见的症状为疼痛,包括腹痛、腰背痛、腿痛等,还可能出现腹胀,便秘,尿频,尿急,排尿困难,下肢水肿等症状。