从疲劳到癌症只需四步？没道理！

最近，一条《从疲劳到癌症只需要四步》的微信在朋友圈被大量转发。该文章指出，从疲劳到癌症只需要四步：轻度疲劳、深度疲劳、重要脏器内部变异，直至癌变。过度疲劳会致癌吗？本期，专家为您解答。

“一晚接诊40人，急诊医生猝死年仅43岁”“女医生连续工作18小时后逝世，年仅43岁”近日，年轻医师因为劳累而猝死的消息不时传到我们耳边。同时，我们看到从漫画名人熊顿到央视主播罗京，都是因为罹患癌症而离世。这些事实让我们在深感惋惜的同时，也关注到他们的共同特点——过度疲劳。

无论是猝死的医师，还是罹患癌症的名人，他们都有长期疲劳、工作压力大、熬夜等不良生活方式。这些提示了过度疲劳的危害。那么，过度疲劳和癌症之间到底有什么关系？抗疲劳、防癌症，哪些方法行之有效？

疲劳主要有三个感受

疲劳是一种很难界定的临床症状。广义来讲，疲劳是一种虚弱、缺乏激情及易累的主观感受。许多生理及心理疾病都表现有疲劳，也是正常人的常见感受之一。虽然疲劳常与全身客观消耗有关，但其本身的评价只能由患者主观诉说，而不能被观察者直接测试，所以临床上很难加以研究。

疲劳的客观表现是体力和精力降低，主观感受主要包括三个方面。A.躯体感受：虚弱、异常疲乏，不能完成原先胜任的工作。B.情感感受：缺乏激情、情绪低落、精力不足。C.认知感受：注意力不能集中，缺乏清晰思维。有的人虽有疲劳感，但体力和精力不一定下降。

没有证据显示过度疲劳致癌

一直以来，癌症的科普文章都很受读者关注。最近，一篇名为《从疲劳到癌症只需要四步》的微信在朋友圈被大量转发。该文章指出，从疲劳到癌症只需要四步：轻度疲劳→深度疲劳→重要脏器内部变异→诱发癌变。

医学上，癌（cancer）是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应地，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的癌症，习惯上泛指所有恶性肿瘤。

疲劳、过度疲劳肯定对于身体有明显的伤害，但这并不等于说，从疲劳到癌症需要简单的四步。2016年，出版集团BMC的《医学》发表了一项显著疲劳与死亡率之间是否存在关联的研究。该研究纳入30万余人。研究结果提示，疲劳与心血管疾病相关死亡率显著相关，与癌症死亡率并无直接关系。由此可见，从疲劳到癌症只需要四步，没有科学数据作为支撑。也就是说，不能说疲劳后经历若干步就到了癌症。这是把癌症的发生发展简单化了。癌症是多种因素所致的慢性病。

同时，我们发现癌症患者往往存在疲劳的表现，尤其是淋巴瘤、胃癌、肠癌等患者。这种癌因性疲劳是癌症发生发展过程的一个重要临床表现，在“身、心、社、灵”等多维度均有明显表现。例如，长期熬夜扰乱人体生物钟，导致癌症相关抑癌基因的缺失或者受损，免疫机能下降等致癌原因，都可以看见过度疲劳的影子。由此可见，过度疲劳是癌症发病的重要诱因之一，一定要避免长期处于疲劳状态。

对抗疲劳预防癌症有四招

1.生活规律 合理安排工作和学习，调整生活节奏。避免长时间紧张工作，注意适当休息，保证足够睡眠。工作压力大、睡眠时间不足，使人体长期处于疲劳状态，会直接导致免疫功能下降，所以应该给免疫系统一个恢复和休息的时间。

2.适量运动 美国国立综合癌症网络（NCCN）癌症生存者指南，特别强调了体力活动常是健康人群及癌症患者解除疲劳的有效办法。如打太极拳、散步、慢跑、做瑜伽等运动，对抗疲劳、预防癌症均有积极意义。

3.合理膳食 注意膳食营养均衡，戒烟限酒，并改变其他不健康的生活习惯。《2014年世界癌症报告》指出，30%以上的癌症可以通过不抽烟、保持健康饮食、适度运动和适量饮酒达到预防的目的。

4.心理治疗 一个正能量、快乐的心态对身体是有益的。定期进行心理疏导，如冥想、情绪疗法、认知疗法、音乐疗法、森田疗法及行为疗法等，将有助于缓解疲劳症状。

癌症是一种慢性病，与过度疲劳有着千丝万缕的联系。我们必须消除误区，让心态平和，避免过度疲劳。

文/北京大学肿瘤医院姑息治疗中心

寇芙蓉 刘嘉寅

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