食道癌病死率高！《癌症研究》：好好刷牙或降患食道癌风险

我国是食道癌的高发国家，也是该病死亡率最高的国家之一。全世界每年食道癌新发病例约31.04万，而我国占新发病例的一半左右，每年约有15万人因该病死去。

我国华北太行山和四川盆地西北部地区是食道癌高发地区，河南省林县35～64岁男性食道癌发病率每年高达478.87/10万，而北京市同期的男性食道癌发病率是21.1/10万。食道癌的病死率很高，可以手术患者的5年生存率是30%左右，不能手术的中晚期食道癌单纯放疗是8%～10%。

食道癌有哪些症状？

1.胸部闷，偶尔觉得胸骨酸痛

多数人发生这种自觉症状时，第一个想到的是胸部受到轻微撞击所致，有的人可能听信三姑六婆的说法，以为是喝冰水太急“煞到”或以为是感冒前兆症状，还有些人可能归咎于“心情不好”，“心头紧紧的”。

2.吞咽食物觉得困难

先是觉得吞口水、吃东西时“喉咙怪怪的”，继则感觉得到里面好像长了什么东西，或“喉咙好像变窄了”，渐渐地，发现吃粗、硬的食物很难下咽，干饭也有点吞不下去而改吃稀饭和流质食物，但过一段时间以后，连稀饭和牛奶也吞不下去。绝大多数的人都在这个时候去看医生，并发现食道上的肿瘤已经很大。此时，由于食道梗阻，进食困难，渐渐发生营养缺乏，身体虚弱，体重减轻现象。

3.经常呕出口水等液体

不但食物吞不下，连自然分泌的口水也咽不下，患者虽然也做吞咽动作，将口水咽下喉咙，但不久之后即全部呕出来。那是因为肿瘤已经将食道堵塞，自然分泌的口水吞下后，全部积在肿瘤上面，到相当程度时，食道自然会有反射作用，将积液翻吐出来。

4.经常咳嗽，夜晚更呛咳至无法睡觉

如果未施予妥善医疗，那么癌肿可能前往侵犯气管或支气管，甚至造成瘘管，结果由食道进入的食物无法下到胃里，而从气管的瘘管渗出，引起激烈咳嗽，尤其喝水或牛奶等流质食物，呛得更厉害。严重时会导致吸入性肺炎，发高烧，甚至引起败血症，后果非常严重。

5.喷射式呕吐出血

癌症不往气管侵润，转向附近的大动脉方向进袭时，会慢慢导致大动脉硬化，破裂出血。因为系大动脉，所以呕出的鲜血如喷射状，容易因此致命。

6.声音沙哑、胸痛剧烈

癌肿往下侵润，转移到淋巴腺，进入横膈膜或肋间神经，以及喉部神经的返回枝，就会发生胸部剧烈疼痛，声音沙哑，甚至没有声音等症状。

7.有恶臭味

由于肿瘤塞满食道，溃疡破裂加上积聚在此的食物残余，都会导致异味。

8.疼痛、呼吸困难、昏迷等

癌肿继续发展时，会循血液、淋巴等系统全身转移、流窜，导致胸腔积水，颈部肿胀且疼痛，咳嗽并感觉呼吸困难，头痛，全身骨头酸痛等。如果转移侵入肝脏，则造成黄疽及肝昏迷，这是癌症末期患者较好的情况，起码不会感觉太大的痛苦。最难过的是转移至骨，往往令患者疼痛难忍，甚至辗转反侧，无法成眠。

有关食道癌的最新医学前沿研究

好好刷牙，保护的可不仅仅是牙齿。美国研究人员发现，保持良好口腔卫生或许能降低罹患食道癌的风险。

纽约大学研究人员在《癌症研究》月刊上报告，他们分析了12.2万人的口腔样本，其中106名调查对象在随后10年内罹患食道癌。研究人员发现，口腔内部分与牙龈炎关联的细菌如果含量较高，患食道癌的风险会上升21%。只是，研究人员不清楚与食道癌直接关联的究竟是那些细菌，还是牙龈炎。

食道癌若能早期发现，手术后的5年生存率可高达90%；如果发现时是中期，经过系统淋巴瘤清扫后，5年生存率可达到近40%；若晚期发现，治疗效果则差得多。主导这项研究的一名教授说，食道癌早期症状不明显，不少人确诊时已进入中晚期，存活率不高。先前研究发现牙龈炎与部分癌症关联。而他们这项研究提示，进一步了解口腔微生物群结构和作用，可能有助于预防食道癌，至少帮助尽早确诊。

如何预防食道癌？

1.改变不良的饮食习惯：减少吸烟、不饮烈性酒、不吃过烫食物、少吃油炸食品和刺激性食物。

2.不吃发霉的食物、减少亚硝酸盐的摄入。

3.鼓励多吃新鲜蔬菜、水果。

4.应用中西药物和维生素B2治疗食管上皮增生，以阻断癌变过程，积极治疗食管炎，食管白斑，贲门失弛缓症，食管憩室等与食管癌发生相关的疾病。

5.易感人群监视，普及防癌知识，提高防癌意识。

延伸阅读

如何正确选择牙刷？

1.一般人可选择中毛或软毛,刷毛末端充分磨圆的牙刷,这样的牙刷在保证清洁力的同时对牙齿牙龈更加柔和,在刷牙过程中不易造成伤害。

2.对于不能掌握正确刷牙方法的人,应选择更高效和特殊设计的牙刷,如交叉刷毛的牙刷或合适的电动牙刷。

3.对于不能养成良好刷牙习惯的人,可配合使用计时器、菌斑显色剂等工具或推荐使用带有智能向导的电动牙刷。

4.对于舌面粗糙的人可选择带有舌苔清洁器的牙刷,则能帮助清除舌苔,可减轻和预防口臭。

掌握正确的刷牙方式

步骤1：先刷牙齿外表面

将牙刷的刷毛与牙齿表面成45度，斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处，轻轻做小圆弧状来回刷，上排的牙齿向下、下排的牙齿往上轻刷，注意轻刷牙龈，适当按摩可促进其血液循环。

步骤2：再刷牙齿咬合面

平握牙刷，力度适中来回刷牙齿咬合面，保健型牙刷的动感刷毛可发挥不同部位的独特作用，分别深入清洁牙面及牙间缝隙；灵活纤薄的刷头，令难以触及的后臼齿也被清洁干净。

步骤3：刷牙齿内侧面

竖起牙刷。利用牙刷前端的动感刷毛轻柔地上下清洁牙齿内表面。

步骤4：轻刷舌头表面

由内向外轻轻去除食物残渣及细菌。让您保持口气清新。

掌握刷牙的力度。刷牙时很多人用劲过大，很容易造成牙龈出血。这样长时间会损害牙龈和牙齿，因此刷牙时要用力均匀一些，不能过猛。

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