宫颈癌是男人传染的？你有这些误区吗？

很多年轻女性把接种疫苗当成一种时尚的保健方式。事实上，不少人对于宫颈癌存在不少误区。本期名医谈养生栏目邀请温医大附一院妇科主任医师、宫颈疾病的专家胡燕来为大家说说这些误区。

胡燕 温医附一院妇科主任医师、科室副主任、宫颈疾病专科门诊负责人、医学博士、硕士生导师、副教授

误区一：打疫苗防癌等于穿防弹衣?

自二价宫颈癌疫苗进入我市后，四价宫颈癌疫苗也将进入我市，接种年龄放宽至45岁，不少曾感染HPV的女性可以打吗？胡燕教授表示，曾经感染过HPV病毒的女性可打HPV疫苗，虽然疫苗不能治疗HPV，但HPV病毒可能会反复感染，打疫苗可以起到预防再次感染的作用。

打了宫颈癌疫苗等于穿防弹衣、100%预防宫颈癌？胡燕教授解释说，不是的。二价疫苗预防的是与HPV16型和18型感染相关的宫颈癌，其占比高达70%左右。四价疫苗则增加了HPV6型和11型的预防，这两种病毒感染虽与宫颈癌发生无关，但会导致生殖道和肛周的湿疣病变。九价疫苗对宫颈癌的预防可达90%。

【专家提醒】目前已上市的预防性宫颈癌疫苗的有效期约7~9年，但对于其他高危HPV类型感染的宫颈癌以及与HPV感染无关的宫颈癌没有作用。所以，任何有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女，都应该定期筛查预防宫颈癌，主要筛查方法有宫颈脱落细胞学检查（巴氏涂片或TCT检查）和（或）HPV检测（建议30岁以上女性）。

误区二：女性患宫颈癌是男人传染的？

听说不少女性患宫颈癌是由男人传染过来。更有人议论，那位知名港星患宫颈癌去世，是因为性伴侣过多导致的。

胡燕教授分析，这种说法不完全正确。HPV感染并非性病，但它的主要感染途径是通过性生活或皮肤直接接触。HPV感染在人群中十分普遍，约80%的女性一生中的某个阶段会感染HPV。男女感染HPV的概率一样。女性感染导致宫颈癌、阴道癌，男性感染可能引起阴茎癌等。女性与携带HPV病毒的男性过性生活，就有可能被感染。

【专家提醒】当夫妻一方查出有HPV感染，不必互相猜疑。应做到以下几点：1、同房采用避孕套以尽量避免和减少交叉感染；2、感染的一方应适当诊治；3、避免不洁性交；4、增强体质提高机体免疫力，以尽早清除病毒。

误区三：宫颈糜烂会演变成癌？

已婚女性去做体检，几乎十有八九会被诊断为“宫颈糜烂”，不少女性害怕此病会引起宫颈癌，而到处谋求积极治疗。胡燕教授指出，其实宫颈糜烂与宫颈癌并没有必然的联系。所谓的“宫颈糜烂”，仅仅是宫颈上皮的一种表现，而不能称其为疾病。其可为生理性改变，也可为病理性改变。生理性改变即宫颈柱状上皮异位，是宫颈上皮随月经周期改变而发生的一种正常的生理性变化。而病理性改变则可见于宫颈局部炎症、宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌，大多数是由宫颈炎症所致。

因此，“宫颈糜烂”不是病，虽不能完全无视，但也不必谈之色变。如果仅是体检发现的所谓“宫颈糜烂”，无须紧张，只要宫颈的细胞学检查和HPV检测结果是正常范围，并且没有阴道分泌物增多、性交后出血等现象，绝大多数不用治疗。

【专家提醒】宫颈癌前病变及宫颈癌早期，患者往往没有不适，当出现以下“蛛丝马迹”，比如接触性出血（主要指在性生活或者妇科检查后阴道流血）；阴道不规则流血（即非经期性少量阴道流血）；阴道分泌物异常（比如白带增多伴有颜色和气味的异常），一定要提高警惕，务必进一步检查排除宫颈癌。

张晓